一、手卫生洗手与卫生手消毒(一)目的去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌
(二)实施要点1、洗手与卫生手消毒应遵循的原则(1)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手
(2)手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手
2、在下列情况下,医务人员应根据原则选择洗手或使用速干手消毒剂:(1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时
(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后
(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后
(4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前
(5)接触患者周围环境及物品后
(6)处理药物或配餐前
3、 医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒:(1)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后
(2)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后
4、洗手操作步骤(1)打湿:流动水打湿双手
(2)涂抹:足量清洁剂涂抹双手所有皮肤
(3)揉搓:揉搓双手至少 15 秒钟,具体揉搓步骤如下:第一步: 掌心相对,手指并拢,相互揉搓
第二步:手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行
第三步:掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓
第四步:右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行
第五步:弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行
第六步:将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行
第七步:必要时增加对手腕的清洗
(4)冲洗:流动水下彻底冲净双手
(5)干燥:一次性干手纸巾或烘手机干燥双手
(6)关水:如为手接触式水龙头,应用避污纸或一次性干手纸巾关闭水龙头
5、卫生手消毒步骤第一步取液:取适量的速干手消毒剂于掌心
第二步涂抹:涂抹双手,确保完全覆盖所有皮肤第三步揉搓:根据洗手方法步骤进行揉搓直至手部彻底干燥
(三)注意事项1、仔细清洗指甲