护理质量控制管理流程一、护理质量管理的目的：是以满足病人的需求为宗旨，以提高护理效率为原则，通过法律规范护理人员的每一次行为，阻断和改变某些不良状态，进一步改善护理工作，为医院节约资金、减少成本、提高经济效益。二、护理质量管理的原则：以病人为中心的原则；防止为主的原则；标准化的原则；以人为本、全员参加的原则；实事求是的原则；质量连续改善的原则。三、建立健全护理质量管理体系在分管院长领导下，护理部建立三级质量控制体系。三级护理质量控制组织：组长：护理部主任副组长：分管护理质量的副主任组 员：科护士长、部分护士长、骨干护士二级护理质量控制组织：组长：科护士长组员：本病区护士长一级护理质量控制组织：组长： 病区护士长组 员：护师或以上、护理骨干护理部（院质控组）、科护士长（专科质控组）、护士长（护理单元质控组）四、院质控组的工作职责：（护理部）制定、修改各项护理工作流程、标准；制定质控工作年计划及每季度、每月考核内容；检查考核各项护理工作；汇总考核结果，定期进行质量评价、分析、反馈；提出整改措施，连续提高护理质量。1. 三级质控组组长负责安排每季质控人员名单和质控科室，并每季随机参加各组的三级质控检查。2. 三级质控各组组长负责组织本组成员严格根据质量标准每季不定期进行质量控制。3. 三级质控各组组长必须于下月 5 日前将上月质控结果上交护理部。4. 护理部干事将各质控组具体情况输入计算机进行记录，护理部主任在护士长例会上将当月三级质控结果公布并组织进行讨论，同时将各科质控结果反馈给科护士长和护士长，每季召开全院护理质量讲评会。5. 各病房护士长根据三级质控结果组织本科护士进行讨论分析并提出整改措施后上交护理部。6. 各科护士长每月追踪所在片区的质量反馈。7. 每月按质控分数给予排名。年终对优秀的科护士长、护士长、护士及病房给予表彰及奖励。五、科室护理质量监控小组的职责：（科护士长）科控是护理质量管理的中层质控组织，重点是病房各项护理工作完毕的质量与效率达标情况，在科控环节中，科护士长重点检查各项护理工作运营机制是否畅通。① 按护理质量考核办法和标准，对负责范围内护理单元定期进行考核和评价；② 按护士长工作职责对其进行考核与评价；③ 定期讨论监控范围内的护理质量状况六、病区护理质量活动小组的职责：（护士长）重点是病房各项护理工作完毕的质量与效率达标情况，各科室将根据本科室的具体情况，...
