护理部、院感办职责说明

护理部职责说明书部门职责职责类别序号部门职责描述规划工作1负责组织拟订全院护理、院感规章制度、护理技术操作规程及护理质量标准，督促检查各项规章制度的执行。2负责起草医院护理、院感进展规划，人员配备，并推动规划落实。3负责有关护理法规、行业规章、条例、法律规范等在医院的实施。准入资格管理1负责护士执业资格准入管理，负责护士注册，法律规范护士的执业行为。 2负责护士任职资格的初审认定。3负责组织对新技术、新项目的可行性论证，以及申报、实施、评估、验收。护理管理1负责全院护理业务管理，定期召开护士长例会，指导其工作。2负责组织医院护理行政查房，督促检查临床各科病房管理、护理管理。3负责全院内护理人员的配置，按程序调配护理人员。4负责组织护理人员参加院内重大医疗抢救和疑难病例讨论。5负责协助人事部门做好护理人员的面试及实际能力的考核工作。6负责协助人事部门做好护理人员的考核、晋升、任免、奖惩等工作。7负责护士系统化培训工作。院感工作1负责医院感染控制日常工作，评价考核各部门医院感染预防与控制情况，推动各部门提高医院感染管理质量。2制定并执行医院感染监测计划，定期分析院感监测资料并向临床反馈，对监测中发现的问题提出整改意见并督促相关部门落实3负责院感培训工作；保证所有医务人员接受医院感染相关法律法规、法律规范指南、消毒和灭菌、职业暴露预防等知识的培训。4推动手卫生，逐年提高手卫生正确率和依从性。5负责医院感染暴发控制措施全过程的具体实施，及时向医院感染管理委员会和院办公会汇报，爆发结束后总结经验教训并保存资料。6对职业暴露的医务人员按不同的传染病处理流程给予指导，并登记，进行随访、追踪。质量安全管理1负责医院护理质量管理，实施三级质量管理工作。2负责护理质量委员会、医院感染管理委员会的日常工作。3负责医院护理安全管理，定期对护理工作存在的安全隐患、缺陷进行汇总分析。及时上报护理安全不良事件。部门管理1负责提出部门岗位设置建议，制定岗位职责。2负责制定部门工作计划和有关制度，并落实执行。3负责部门内财产管理及成本核算。4负责科室安全管理，科室文化。其他工作1负责院长交办的各项临时性工作部门权限权限类别序号 部门权限描述审核审批权1护理新技术、新项目开展审核权。2按规定对本部门人员休假请假审核、审批权。3护理人员外出学习、参加会议的审核权。监督检查权1随时对各科室护理工作的监督检查权。2对护理法规、制度、流...