XXXX 医院病患安全作业标准书-002标准类别行政程序作业流程照护标准技术标准标准名称择期手术术前检查与评估作业法律规范SOP 编号：页码/页数：XX/XX负责单位：XXXX制定日期：12/08/2025修订年限：每年一次最近修订日期：12/08/2025已修订次数：0 次壹、依据：1.1 国家卫计委发布「手术分级管理制度」、「手术前讨论制度」等相关文件要求，特制定本作业法律规范。贰、目的：2.1 为法律规范对本院手术患者的择期手术管理，保障手术质量和患者安全。参、适用范围：3.1 本制度适用于所有在本院进行非急性病情，可在充分的术前准备后选择合适的时机进行的手术，例如良性肿瘤切除术、腹股沟疝修补术等。肆、内容：4.1 应先完成的辅助检查，同「手术术前麻醉评估作业法律规范」4.2。4.1.1 病历、病史查阅。4.1.2 理学检查。4.1.3 检查及检验报告查阅。4.2 术前管理4.2.1 术前履行告知义务，签署手术相关知情同意书，拟输血治疗患者应签署-002标准类别行政程序作业流程照护标准技术标准标准名称择期手术术前检查与评估作业法律规范SOP 编号：页码/页数：XX/XX负责单位：XXXX制定日期：12/08/2025修订年限：每年一次最近修订日期：12/08/2025已修订次数：0 次输血治疗同意书，且必须检查血型及感染筛查（肝功能、乙肝三系、 HCV、HIV、 梅毒抗体）。4.2.2 患者术前如有不利于手术的生理状态或基础疾病，应予以纠正，必要时请相关专科会诊处理。4.2.3 由主管医师开立手术医嘱，原则上应在完成术前检查、病情评估及履行知情同意手续后下达，同时应填写手术通知单，提前通知手术室。4.2.4 特别体位、特别器械物品、感染手术等特别情况应在手术通知单上注明。4.2.5 各级医师应严格掌握手术适应症及禁忌症，评估病情和手术风险，制定适宜的手术计划或方案，包括术中术后可能出现的情况或风险及其应对措施，必要时组织术前讨论。4.2.6 若为重大手术，应按本院制定「手术分级管理制度」履行报告审批手续。4.2.7 术前护理准备工作4.2.7.1 手术医嘱下达后，责任护士应按医嘱及护理常规做好各项术前准备，若发现可能影响手术的情况，例如：患者病情变化、女性月经来潮、未按医嘱禁食等，应及时报告主管医生。主管医生初步评估处理并报告术者，通知麻醉手术科，必要时延迟或取消手术。-002标准类别行政程序作业流程照护标准技术标准标准名称择期手术术前检查与评估作业法律规范SOP 编号：页码/页数：XX/XX负责单位：X...
