新版中医单病种—产后病

产后病【定义】产妇在新产生至产褥期中所发生与分娩或产褥有关的疾病，称为“产后病”【病因病机】产后病的病因病机，可归纳为三个方面：一是亡血伤津 由于分娩用力，出汗和产伤或失血过多，使阴血暴亡，变生他病；二是瘀血内阻产生余血浊液易生瘀滞，或胞衣残留或感染邪毒，均可导致瘀血内阻，败血为病；三是外感六淫或饮食房劳所伤产生气血俱伤，元气受损，抵抗力减弱，所谓“产生百节空虚”，稍有感触或生活失慎，致生产后诸病。【诊断要点】产后病的诊断，除运用四诊八纲外，还须注意“三审”。即先审小腹痛与不痛，以辨有无恶露停滞；次审大便通与不通，以验津液的盛衰；再审乳汁的行与不行和饮食多少，以察胃气的强弱。【辨证论治】产后病的治疗，应根据亡血伤津，瘀血内阻，多虚多瘀的特点，本着“勿拘于产生，亦勿忘于产后”的原则。临证时须细心体察，针对病情，虚则宜补，实则宜攻，寒者宜温，热者宜清的原则。选方用药，必须照顾气血。行气无过耗散，消导必兼扶脾，寒证不宜过用温燥，热证不宜过寒凉，应因人因证，灵活掌握。勿犯虚虚实实之戒。并应注意调护，适寒温，节饮食，和情志，禁房事。根据以上产妇的特有的生理疾病病理表现以及治疗原则，我院产科在中医基础理论的指导下，对产妇及早进行中医干预康复，在饮食起居各方面均小心谨慎，注意避风寒，调饮食，怡情志。悉心呵护，每个产妇均于产后第二天给予中药服，以利于产妇早日康复。1. 剖腹产后：治法：活血化瘀，理气通乳方药：桃红 10g 红花 6 g 当归 15g 川芎 15 g 赤药 11 g 益母草 20 g 泽兰 10g 枳壳 15 g 川朴15 g 丹参 15 g 王不留行 12 g 木香 6 g 元胡 12 g 陈皮 10 g2. 平产后：治法：活血化瘀 益气化乳方药：党参 15 g 白术 12 g 黄芪 15 g 桃仁 15 g 当归 15 g 川芎 15 g 赤芍 15 g 益母草 20 g泽兰 10 g 王不留行 12 g 路路通 12 g 穿山甲 10 g 枳壳 12 g 绿梅花 6 g 鹿胎膏 10 g 熟地 15 g以上各方剂在临床上均随证加减。总之用药上者要强调补气血以资化源，祛瘀滞而慎攻伐，并适当给予血肉有情之品以资形体，使产妇早日恢复元气，气血旺盛，乳汁充沛。