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新生儿及婴儿基本保健

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新生儿及婴儿基本保健(全文)住院期间新生儿保健1.个体特点。新生儿从宫内依赖母体生存到出生后离开母体适应 宫外环境,要经历身体各系统解剖和生理功能上的巨大变化,是生 命最脆弱的时期,该时期发病率高,死亡率高。2.基本保健内容和措施。(1)新生儿娩出后及时擦干并保暖,处理脐带后对其全面体检, 做好出生缺陷的诊断与报告。记录生时 Apgar 评分、体重和身长, 同时密切监护新生儿体温、脉搏、心率、呼吸、精神状态等生命体 征。若母婴均状况良好,实行早接触、早吸吮、早开奶;有高危 征象的及时转入新生儿科。(2)进入母婴同室,护理人员再次对 新生儿查体并指导母乳喂养。(3 )清洁与护理,防止双眼、脐部、 皮肤及腔的感染。(4 )新生儿科医生每日巡查母婴同室,对新生儿 进行体格检查, 监测黄疸指数,观察生命体征,评估高危因素,必要时转入新生儿 科。(5 )计划免疫:健康的新生儿在生后 2 4 小时内接种卡介苗和乙 肝疫苗第1 剂。(6 )生后 7 2 小时完成新生儿疾病筛查,包括听力及遗传代谢病 的筛查。出院后新生儿保健1.个体特点新生儿体温调节不完善,需要适宜的环境温度,呼吸频率较快,心 率波动范围较大,消化系统、泌尿系统、神经系统、免疫系统功能 均不成熟,易发生溢乳、过敏、脱水及感染。新生儿期常见的特别 生理状态包括:生理性体重下降、生理性黄疸、马牙和早熟齿、 乳腺肿大和“假月经”、新生儿红斑和粟粒疹等,这些均属于正常生 理现象,一般无需干预,大多可自行消退。2 .基本保健内容和措施(1 )新生儿访视正常足月新生儿访视次数不少于 2 次。高危新生 儿根据具体情况酌情增加访视次数,必要时转诊。新生儿访视人员 应经过专业技术培训。访视时应携 带新生儿访视包,出示相关工 作证件。访视前医护人员要洗手、戴罩,严防交叉感染。访视时 要仔细细心,动作轻柔,每次访视完要将情况向新生儿照护人通 报,及时填写访视记录。首次访视在出院后 7 日之内进行家庭访视。观察新生儿的家居环 境,衣被及尿布是否合乎卫生要求。了解孕期及出生情况、卡介苗 和乙肝疫苗接种情况,新生儿疾病筛查、听力筛查情况等。询问喂 养、睡眠、排便等情况。为新生儿测量体温、体重、身长,进行全 身体格检查。重点观察皮肤有无黄染,颈、腋、腹股沟等皮肤皱褶 处有无溃烂,有无红臀,脐带是否脱落,脐部有无红肿渗出,身体 有无畸形。观察新生儿的各种反射和四肢活动情况等。在检查中发...

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