桩基桩位放样检验统计表 施检表（36） 编号： 第 页 共 页 项目名称 施工单位 协议段 单项工程名称及桩号 监理单位 公路等级 墩 号 桩号 桩径 施工水位 施工控制水位 实测水位 护 筒 类型： 直径： 护筒顶标高： 埋深： 中心位置 X 设计 实测 偏差 允许值： 实测值： Y 设计 实测 偏差 允许值： 实测值： 中心地面高程 设计 实测 偏差 允许值： 实测值： 钻机类型/编号 钻 头 尺 寸 护筒底面地质情况 控制桩位置 及坐标图示 备 注 自检意见 监理意见 测量 施工员 复核 技术主办 项目主管 测量日期 桩基终孔后灌注混凝土前检验统计表 施检表（41） 编号： 第 页 共 页 项目名称 施工单位 协议段 单项工程名称 监理单位 公路等级 墩(台)号 桩 编 号 护筒顶高程(m) 护筒长度(m) 倾斜度 设计直径(mm) 终孔直径(m) 孔位偏差(mm) 设计孔底高程(m) 终孔孔底高程(m) 清孔后孔底高程(m) 灌注前孔底高程(m) 灌注前泥浆比重 含砂率（%） 沉淀层厚度(mm) 钻孔中出现 问题及处理 钢筋骨架 主筋直径及根数(根) 主筋长度(m) 骨架总长(m) 骨架底面高程(m) 骨架每节长度(m) 焊接方法及搭接长度(mm) 备 注 附件：测孔原始统计 自检意见 监理意见 检测 计算 复核 技术主办 项目主管 测量日期 桩基成桩统计表 施检表（40） 编号： 第 页 共 页 项目名称 施工单位 协议段 单项工程名称 监理单位 公路等级 墩(台)、桩编号 设计桩顶高程(m) 成桩顶高程(m) 桩 心 坐 标 X 设计 实测 偏差 允许值： 实测值： Y 设计 实测 偏差 允许值： 实测值： 桩头直径(cm) 设计 实测 偏差 允许值： 实测值： 桩头凿除高度(cm) 接桩长度(cm) 最小保护层(cm) 有没有露筋及处理方法 混凝土外貌检验 图 示 自检意见 监理意见 检测 计算 复核 技术主办 项目主管 测量日期 监表 1 施工放样报验单 承包单位： 监理单位： 编 号： 致（测量监理工程师） ： 依照协议要求，我们已经完成 （起止桩号或工程部位）施工放样工作，清单以下，请予查验。 承包人： 日期： 年 月 日 桩号或位置 工程或部位称 放样内容 备 注 DSK22+080-DSK22+300 防撞栏 放样 附件： 施检表（7） 施检表（8） 测量监理工程师意见： 测量监理工程师： 日期： 年 月 日 由承包人呈报二份，作出结论后监理组留档...
