深静脉管得维护深静脉导管得分类:1、经皮穿刺中心静脉导管(CVC)2、经外周中心静脉导管(PICC)3、输液港(PORT)4、隧道式中心静脉导管(CVTC)PICC 适应症:1、高渗药液 2、刺激性药物(化疗药物等)3、压力输液4、长期静脉输液治疗 5、外周静脉条件差 6、23-30 周得早产儿(极低体重儿80 滴/分),如发现重力滴 数减慢,不滴等情况立即寻找原因,及时处理,及时报告
4、每周更换透明敷料、输液接头、肝素帽
二、冲管:1、必须使用规格 10ML 及以上得注射器冲管
2、输血、血制品、脂肪乳、TPN、卡汶、万汶、706 代血浆等后或连续输液 12h 以上用 10 盐水脉冲冲管
三、封管:封管步骤:1、静脉留置针---SAS/SAH 2、PICC---SAH (S 指生理盐水 A 指给药 H 指稀释肝素液)封管方法:使用 10ML 肝素盐水脉冲式正压封管封管液得种类:1、等渗盐水:常用于套管针管封管,停止输液后每隔 8 小时封管 1 次
2、稀释得肝素液:可持续抗凝 12 小时以上
四、保持导管通畅:1、静脉输液前确定导管在静脉内,输液前抽回血,见到回血后方可输液,若无回血,严禁加压推注
2、正确封管
3、维持静脉补液得速度不能低于 5ml/h,建议使用输液泵匀速补液,当补液速度低于 5ml/h 时,建议用另外一路生理盐水以 5ml/h 得速度缓慢泵入
4、假如双头静脉针只有一路输液时,另外一路管道要每隔 8h 冲一次管,以免堵塞
5、24 小时持续补液,必须保证每日冲管 1 次
6、管道留置期间或停止输液,深静脉管道用肝素帽封堵得每日冲管 1次
7、管道留置期间患者剧烈咳嗽、入厕、
