疫情防控期间帕金森病患者综合管理策略专家共识(全文)自 2025 年 12 月 底 以 来 ， 新 型 冠 状 病 毒 肺 炎 (corona virus disease 2025，COVID -19 )先后在我国和全球多个国家爆发，现已归入国家“乙 类”传染病，实行“甲类”传染病防控措施。随着防控工作的逐渐生效，我国 新增 COVID -19 患者日渐减少。但是，随着对疾病认识的加深、近期监 狱和医疗机构等人群密集场所的集体性发病以及多个国家疫情的新爆发， 而且人们对该病的认识尚未完全清楚，表明形势仍然严峻，不容松懈。帕金森病(Parkinson disease，PD )是老年常见的神经系统变性病， 其独特的慢病管理需求要求患者定期前往医院随访：一方面 PD 的症状复 杂，不少患者早期诊断困难，需要定期复诊及时修正诊断；另一方面确诊 患者在治疗过程中可能出现运动波动、异动症、幻觉、冲动控制障碍等多 种复杂问题，处理不当有可能带来严重后果，需要有经验的 PD 专家才能 及时识别和妥善处理。但在疫情管控或者需要居家隔离情形下，PD 患者 可能无法前往医院就诊。此外，PD 患者体质普遍较弱，抵抗力差，是 COVID -19 重症的易感人群，也需要尽量减少外出、避开人群，避开交叉感染。 如何在疫情期间更好地对 PD 患者进行管理，成为目前医患双方亟需解决 的重要问题。为此，中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组、 中国医师协会帕金森病及运动障碍专业委员会撰写了本共识，供专业人 员、患者和照料者参考。1 COVID - 19 的特点1.1 病原学和发病机制COVID -19 是一种急性传染性疾病，是由新型冠状病毒(2025 - nCoV )感染所致。该病毒是正义单链 RNA 病毒，其表面存在的刺突蛋白 与人体血管紧张素转化酶 2 ( angiotensin converting enzyme2，ACE2 ) 受体结合进而侵入人体，在人体细胞内完成复制，进而导致肺及肺外靶器 官一系列病理改变，引发多脏器损伤。1.2 传染源COVID -19 的传染源主要是 2025 -nCoV 感染的患者，无症状感染 者也可能成为传染源。1.3 传播途径和传染性经呼吸道飞沫和密切接触是主要的传播途径，人群普遍易感。从 ACE2 与病毒的亲和力以及流行病学数据来看，2025 -nCoV 的传染性明显超过 SARS 病毒。1.4 埋伏期基于目前的流行病学调查，埋伏期 1 -14d，多为 3-7d，个别患者 可达 24d。1.5 预后多数 COVID -19 患者预后良好，少数患者病情危重甚至死亡。老年 ...
