痛苦的分级评定标准及护理原则痛苦（pain）是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受，是机体对有害刺激的一种保护性防备反应。是一种复杂的生理心理活动，是临床上最常见的症状之一。它包括损害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对损害性刺激的痛反应（躯体运动性反应和/或内脏植物性反应，常伴随有强烈的情绪色彩）。痛觉可作为机体受到损害的一种警告，引起机体一系列防备性保护反应。但另一方面，痛苦作为报警也有其局限性如癌症等出现痛苦时，已为时太晚）.而某些长期的剧烈痛苦，对机体已成为一种难以忍受的折磨。因此，镇痛（analgesia 医务工作者面临的重要任务。癌症痛苦系指肿瘤压迫、侵犯有关组织神经所产生的痛苦，为癌症临床常见症状之一。在癌症早期，由于瘤体尚小，一般无转移，因而癌症痛苦的发生率较低；晚期，病灶较大，不断向附近的组织器官进行浸润性生长，且往往有骨髓等远道转移。因此，癌症痛苦的发生率大大提高。癌症性痛苦多为持续性痛苦,并随之病灶增大而不断加剧.痛苦大致分为两种：一种为局部性，可定位；另一种则为弥漫型，痛苦部位不清。痛苦的耐受性可因人而异。由于癌症痛苦严重地影响病人休息、睡眠，给病人在精神上和肉体上带采极大痛苦,因此，解除癌症痛苦对改善晚期癌症患者的生存质量、延长生存期都具有十分重要的意义。2 痛苦的分类㈠根据进展现状涉及痛苦诊疗项目1、急性痛苦：软组织及关节急性损伤痛苦，手术后痛苦，产科痛苦，急性带状疱疹痛苦，痛风；2、慢性痛苦：软组织及关节劳损性或退变痛苦，椎间盘源性痛苦，神经源性痛苦；3、 顽固性痛苦：三叉神经痛，疱疹后遗神经痛，椎间盘突出症，顽 固性头痛；4、癌性痛苦：晚期肿瘤痛，肿瘤转移痛；5、特别痛苦类：血栓性脉管炎，顽固性心绞痛，特发性胸腹痛；6、相关学科疾病:早期视网膜血管栓塞,突发性耳聋，血管痉挛性疾病等。㈡痛苦程度1。微痛似痛非痛，常与其它感觉复合出现。如痒、酸麻、沉重、不适感等。2。轻痛痛苦局限,痛反应出现.3。甚痛痛苦较著，疼反应强烈.4。剧痛痛苦难忍，痛反应强烈.㈢痛苦性质1. 钝痛、酸痛、胀痛、闷痛。2。锐痛、刺痛、切割痛、灼痛、绞痛㈣痛苦形式1。钻顶样痛。2。暴裂样痛。3。跳动样痛4.撕裂样痛。5。牵拉样痛。6。压扎样痛。3 癌性痛苦的主要发病原因一、肿瘤自身引起痛苦1、肿瘤浸润骨组织：原发或继发肿瘤直接浸润骨组织和局部损害感受器的激活;肿瘤压迫周围血管、软组织和神经组织；骨组...
