痛苦的分级评定标准及护理原则痛苦(pain)是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,是机体对有害刺激的一种保护性防备反应
是一种复杂的生理心理活动,是临床上最常见的症状之一
它包括损害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对损害性刺激的痛反应(躯体运动性反应和/或内脏植物性反应,常伴随有强烈的情绪色彩)
痛觉可作为机体受到损害的一种警告,引起机体一系列防备性保护反应
但另一方面,痛苦作为报警也有其局限性如癌症等出现痛苦时,已为时太晚)
而某些长期的剧烈痛苦,对机体已成为一种难以忍受的折磨
因此,镇痛(analgesia 医务工作者面临的重要任务
癌症痛苦系指肿瘤压迫、侵犯有关组织神经所产生的痛苦,为癌症临床常见症状之一
在癌症早期,由于瘤体尚小,一般无转移,因而癌症痛苦的发生率较低;晚期,病灶较大,不断向附近的组织器官进行浸润性生长,且往往有骨髓等远道转移
因此,癌症痛苦的发生率大大提高
癌症性痛苦多为持续性痛苦,并随之病灶增大而不断加剧
痛苦大致分为两种:一种为局部性,可定位;另一种则为弥漫型,痛苦部位不清
痛苦的耐受性可因人而异
由于癌症痛苦严重地影响病人休息、睡眠,给病人在精神上和肉体上带采极大痛苦,因此,解除癌症痛苦对改善晚期癌症患者的生存质量、延长生存期都具有十分重要的意义
2 痛苦的分类㈠根据进展现状涉及痛苦诊疗项目1、急性痛苦:软组织及关节急性损伤痛苦,手术后痛苦,产科痛苦,急性带状疱疹痛苦,痛风;2、慢性痛苦:软组织及关节劳损性或退变痛苦,椎间盘源性痛苦,神经源性痛苦;3、 顽固性痛苦:三叉神经痛,疱疹后遗神经痛,椎间盘突出症,顽 固性头痛;4、癌性痛苦:晚期肿瘤痛,肿瘤转移痛;5、特别痛苦类:血栓性脉管炎,顽固性心绞痛,特发性胸腹痛;6、相关学科疾病:早期视网膜血管栓塞,突发性耳聋,血管痉挛性疾病等
㈡痛苦程度1
微痛似痛非痛,常与其它感觉复合出现