癌性爆发痛得治疗进展痛苦就是癌症患者最常见得症状之一，中重度痛苦严重影响癌症患者得生活质量
根据不完全性统计，初诊癌症患者得痛苦发生率为 25%；晚期癌症患者得痛苦发生率约为60%~80%，其中 l/3 得患者为重度痛苦
根据 WHO 三阶梯镇痛治疗原则，多数癌痛患者得症状可得到有效得控制
爆发痛因其呈突发性、短时间得剧烈痛苦，对患者得生活质量产生明显得影响，包括饮食、睡眠、日常活动、与她人得关系，加重患者得抑郁与焦虑，影响阿片类药物得疗效与治疗满意度
临床医生对爆发痛得控制常感到非常棘手
爆发痛作为癌痛得一种特别类型，值得我们去关注
1 癌症爆发痛得一般特征爆发痛得定义爆发痛(break through pain，BTP)系指在慢性痛苦持续镇痛治疗得基础上，仍出现过急性\突发性得剧烈痛苦，BTP 通常发作迅速，持续时间约半小时，痛苦程度分级多为重度
2025年,英国与爱尔兰保守治疗协作委员会(简称 APM)就针对爆发痛提出以下观点，认为只要同时达到以下三个条件就可确诊为爆发痛：存在慢性癌痛得基础；近 1 周癌痛得到充分得控制(NRS 评分≦3 分）；痛苦短暂地急性加重
1、2 爆发痛得分型通常可分为三种类型:突发型、自发型、与镇痛药物剂量不足型
突发型就是爆发痛常见得一种类型，多可预测，常为肌肉或骨骼活动后直接引起,例如起床、翻身、去卫生间、咳嗽等；也可与内脏平滑肌得收缩或痉挛有关
例如肠或膀胱痉挛, 后者有时不能预测
自发型爆发痛没有明显得诱因，痛苦持续时间也超过 30min，一般与规律得镇痛治疗无直接相关，与躯体得活动也无明显相关性
镇痛药物剂量不足型比较少见，它常常发生在持续镇痛治疗阶段中得下一个时点给药前 l~2 小时，在持续痛苦治疗得基础上出现急性剧痛
爆发痛还可为躯体性、内脏性或神经病理性
躯体性爆发痛通常由于腰背部肌肉痉挛、骨转移或骨关节炎所致；内脏性爆发
