肠外痿临床路径表单适用对象：第一诊断为胃和十二指肠痿（ICD-10： K31.6）,肠痿（ICD-10： K63.2）行胃痿闭合^ （ICD-9-CM-3: 44.63 ）,小肠部分切除术（ICD-9-CM-3: 45.62 ）,大肠部分 切除^（ ICD-9-CM-3: 45.7）,十二指肠痿闭合^（ ICD-9-CM-3: 46.72 ）,小肠痿闭合术 （ICD-9-CM-3: 46.74 ），大肠痿闭合术（ICD-9-CM-3: 46.76 ）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年—月—日 出院日期：年 月—日 标准住院日：9〜18 天时间住院第 1 天住院第 2 天住院第 3〜6 天（手术日前）主 要 诊 疗 工 作询问病史和体格检查完成首次病程记录、住院病历开实验室检查单评估有无急性并发症（如大出血、穿孔等）进行营养筛查与评估上级医师查房上级医师查房进行术前准备与术前评 估进行必要的相关科室会 诊根据各项检验及检查结 果，进行术前讨论，初步 制订治疗方案上级医师查房并确定下一步诊 疗计划，完成上级医师查房记 录，疑难病例需要全科讨论改善一般情况，完善术前准备完成相应科室会诊向患者及家属交待围术期注意 事项、签署各种医疗文书重点医嘱长期医嘱普通外科护理常规二级护理饮食（视情况）对症处理伤处理营养治疗药物（视评估情 况）临时医嘱血常规+血型、尿常规、大 便常规+隐血肝肾功能、电解质、凝血功 能、感染性疾病筛查心电图、胸部正位片必要时引流液常规检查、胆 红素浓度、细菌培育及药物 敏感试验等，服染料或炭 末、痿管造影、胃肠道造影、 B超及腹部 CT 和（或）MRI长期医嘱患者既往基础用药营养治疗药物其它相关治疗临时医嘱相关专科医师的会诊单根据病情复查有异常的检查及化验长期医嘱普通外科护理常规二级护理饮食（视情况）营养治疗对症处理临时医嘱既往基础用药临时下达拟明日在硬膜外麻醉或（和） 全身麻醉下行病变肠段切除吻 合术饮食指导术前或术中留置胃管、尿管常规皮肤准备术前麻醉辅助药预防性抗菌药物必要时行肠道准备药物过敏试验术前营养治疗药物主要护理工作环境介绍、护理评估制订护理计划静脉取血（明晨取血）指导患者到相关科室进行 检查饮食、心、理、生活指导填写营养筛查与评估表营养治疗护理（遵医嘱）服药指导饮食、心理指导静脉抽血术前指导营养治疗护理饮食、心理指导静脉抽血术前指导术前准备：备皮、肠道准备等告知患者及家属术前流程及注意事项术前手术物品准备营养治疗护理病情变异无 有，原因：1.无 有，原因：1.无 ...
