肺癌的放疗护理常规【疾病概述】肺癌是原发性支气管肺癌的简称,肿瘤细胞源于支气管黏膜或腺体,是世界各地 最常见的恶性肿瘤之一,早期常有刺激性咳嗽、痰中带血、胸闷胸痛、气促、胸 腔积液及发热,晚期可出现恶液质
【放疗前护理】1、评估患者心理状况,针对性地做好心理干预
向患者及家属介绍放疗知识、 副作用及需要配合的事项
2、评估患者身体及营养状况,予高热量、高蛋白、高维生素饮食
纠正贫血、 脱水及水、电解质紊乱
检查血象、肝肾功能等,如白细胞低于 4x109/L,血 小板低于10X109/L 应及时治疗,升高后再放疗
3、如有伤,照射前妥善处理
全身或局部有感染情况者,须先控制感染后再 行放疗
【放疗期间护理】1、照射野皮肤的护理 照射前应向患者说明保护照射野皮肤对预防皮肤反应的 重要作用,选用全棉内衣,避开粗糙衣服摩擦;照射野可用温水和柔软毛巾轻轻 沾洗,局部禁用肥皂擦洗或热水浸浴;局部皮肤禁用碘酒、酒精等刺激性消毒剂, 避开冷热刺激如热敷、冰袋等;同时注意保护周围皮肤,以防感染;照射区皮肤 禁止剃毛发,宜用电剃须刀,防止损伤皮肤造成感染,外出时防止日光直接照晒, 应予遮挡;局部皮肤不要搔抓,皮肤脱屑切忌用手撕剥;多汗区皮肤保持清洁干 燥
2、营养和饮食护理,在食品的调配上注意色、香、味、少量多餐,饭前适当控 制痛苦,进食环境清洁舒适,放疗期间鼓舞患者多饮水,每日 30ml,以增加 尿量,减轻全身放疗反应
3、定期检测血象、体温变化
每周检查血象 1 次,假如发现白细胞及血小板有 降低情况或出现血象骤降,应及时通知医生,并禁用易使白细胞下降的药物
体 温超过38° C 应暂停放疗,及时处理
4、并发症的护理,发热为肺癌的主要症状之一,应按发热患者护理,并注意保 暖,对刺激性咳嗽,可给予镇咳剂,特别是夜间应加强巡视,及时给患者饮一些 热水,常可减轻其咽喉部的刺激而缓解咳嗽,促进睡