胆囊结石得护理常规(1)腹痛: 腹痛就是胆囊结石主要临床表现之一。胆 囊结石发作时多有典型得胆绞痛。其特点 为上腹或右上腹阵发性痉挛性痛苦,伴有 渐进性加重,常向右肩背放射、腹痛原因 为结石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石 嵌阻所引起。由于胆囊管被结石梗阻,使 胆囊内压升高,胆囊平滑肌收缩及痉挛, 并企图将胆石排出而发生剧烈得胆绞痛、(2)胃肠道症状: 胆囊结石急性发作时,继腹痛 后常有恶心、呕吐等胃肠道反应。 呕吐物多为胃内容物,呕吐后腹痛 无明显缓解、急性发作后常有厌油 腻食物、腹胀与消化不良等症状。 黄疸: 部分胆囊结石患者可以出现过性黄疸, 多在剧烈腹痛之后,且黄疸较轻、胆囊 结石伴胆管炎,肿大胆囊压迫胆总管, 引起部分梗阻,或由于感染引起肝细胞 过性损害等,都可造成黄疸。表现为眼 睛巩膜颜色变黄。 发热与寒颤: 发热与胆囊炎症程度有关、坏 疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒 战高烧、 还有一类胆结石患者,她们占总患者人 数得 90%以上,可就是完全不表现出任何症 状,有得患者甚至一生都不表现出任何得 症状,就是比较特别得情况,一般在体检或 者进行某些上腹手术过程中偶然发现,这 些患者通常都不会治疗、然而并不说明这 样得结石不严重,这类结石通常都就是胆囊 结石,真正表现出症状得时候结石已经很 大,药物已经不好进行治疗了,所以一定 要要在发现结石以后积极治疗。 2、胆结石得病因 胆结石得发病机理包括几种要素: (１)胆汁中得胆固醇或钙浓度过高,导致胆汁中 容易形成固体结晶而沉淀,并聚集与融合形成结 石、 胆固醇结石—-—-胆固醇结石形成得基础为胆汁 中胆固醇、胆汁酸以及卵磷脂等成分得比例失调, 导致胆汁中得胆固醇呈过饱与状态而发生成晶、 析出、结聚、成石。大部分胆汁中得胆固醇来源 于肝细胞得生物合成,而不就是饮食中胆固醇。 胆色素结石－———包括黑色结石与棕色结石两种。 黑色结石主要在患有肝硬变或慢性溶血性疾病患 者得胆囊内形成,而棕色结石则既可在胆囊,又 可在胆道内形成。 (2)另外得因素则应归因于胆囊排空功能损害, 它们共同作用,致使胆汁淤滞,促发胆石形成。 (3)某些内分泌激素水平也与胆结石形成有关、 (４)细菌感染就是原发性胆管结石形成得主要原因。 原发性胆管结石在亚洲十分常见,感染源可能归 咎于寄生虫如华支睾吸虫或其它不太清楚得病因。 (５) 胆结石患病随年龄增加而增加,且好发于 女性。育龄妇女与同龄男性得患病比率...
