见证取样记录表工程名称:太原煤气化龙泉能源进展有限公司挡护及桥锥坡工程 编Ｂ 3－6-1样品名称矿渣水泥 3 ２、5取样地点现场水泥库取样部位工业场地生活污水站挡土墙基础取样数量12 千克取样日期201 ２年７月 15日见证记录： 在见证人员监督下，由取样员在现场水泥库中对２０１ 2－7-１ 5 前进场得狮头袋装水泥 200 吨,批号为 138,强度等级为 3２、5,在不同部位随机取样 20 袋,从每袋中各取等量水泥,经混合搅拌均匀后,再从中称取 12 千克得样品,由见证员与取样员一同送往试验室检验
取样人签字、印章 :见证人签字、盖章:编制日期:2025 年 7 月 15 日备 注见证取样记录表工程名称:太原煤气化龙泉能源进展有限公司挡护及桥锥坡工程 编 B ３-６-2 样品名称粗砂取样地点施工现场取样部位工业场地生活污水站挡土墙基础、墙身取样数量20 千克取样日期2025 年 7 月 15 日见证记录: 在见证人员监督下,由取样员在现场针对２０ 1 ２－7-15 前进场得静乐李家会粗砂４ 00 立方,在砂堆得 8 个不同部位取样,部位均匀分部,先将取样部位表层砂铲去，然后分别取样相等粗砂８份，每份 1 １千克,混合均匀后,用四分法缩至 20 千克，由见证员与取样员一同送往试验室检验
取样人签字、印章 :见证人签字、盖章:编制日期:2025 年 7 月１ 5 日备注见证取样记录表工程名称：太原煤气化龙泉能源进展有限公司挡护及桥锥坡工程 编 B3－６-3样品名称片石取样地点施工现场取样部位工业场地生活污水站挡土墙基础、墙身取样数量取样日期2 ０ 12 年７月 15日见证记录： 从施工现场挡墙不同部位选取,进行 M Ｕ４０得击实试验
取样人签字、印章 :见证人签字、盖章:编制日期：２ 012 年 7 月 15日备注见证取样记录表工程名称:太原煤气化龙泉能源进展有限公司挡护及桥
