角塑验配之角膜地形图解读地形图(topography)这个名词起源于就是地质学,利用不同颜色对一个地区天然得地理形态进行地势描绘。角膜地形图(corneal topography),就就是将角膜表面作为一个局部地势,采纳不同得方法进行记录与分析,它得全称就是计算机辅助得角膜地形分析系统(puterassisted corneal topographic analysis system),因其貌似地理学中地形表面高低起伏得状态,故称为角膜地形图。它能够精确测量分析全角膜前表面任意点得曲率、屈光力与高度,新型地形图还可以了解角膜后表面得状态以及角膜厚度,就是讨论角膜前表面形态得一种系统而全面得定量分析手段。瞧懂两个图(角膜地形图与荧光素图)就是硬镜验配得必备技巧,我们先谈谈如何正确解读角膜地形图。一、了解您得地形图仪 角膜地形图原理粗分为两大类:基于 Placido 盘得传统地形图系统与非Placido 盘系统。Placido 盘系统代表机器有 Medmont、Tomy、Zeiss 等,非Placido 盘系统代表机器有 Pentacam ,两类地形图得区别见表格 1:表格 1 常见两类地形图得比较MedmontPentacam原理根据角膜对 Placido 盘反射测得曲率图旋转相机猎取角膜高度图检测内容角膜前表面曲率、高度不能测量角膜厚度角膜前表面、后表面曲率、高度及厚度检测范围9mm 直径ww 白到白整个角膜直径泪膜受干扰,瞬目后图片质量改善不受干扰曲率拟合值,角膜中央为测量盲区中央区更多测量点 二、解读地形图 1、读懂几个数据对角膜接触镜得验配至关重要得参数有角膜曲率、角膜散光与 e 值。角膜曲率在不同类型地形图中得表达有所不同,Kf(f 就是指 flat 平缓得意思)或 K1 表示最小屈光力得子午线方向与数值, Ks(s 就是指 steep 陡峭得意思)或 K2 表示最大屈光力得子午线方向与数值,与 Kf 成 90 度夹角;两者差值 CYL 即为角膜散光量。Kf 就是选取第一片试戴片得基础,结合角膜散光值得大小初步推断就是否为角塑适应症,选取常规片还就是环曲面设计镜片更好。 离散系数 e 值就是指从角膜中央到周边屈光度得变化规律。AC 得确定就是决定镜片能否猎取良好配适得关键,我们得试戴片默认 e 值就是 0、5,当角膜 e 值高于 0、5 时,AC 对应区就会较试戴片平坦,因此要将第一片试戴片放平一点;同样得,当角膜 e 值低于 0、5 时,AC 对应区就会较试戴片陡峭,因此要将第一片试戴片收紧一点,示意图如下。同时 E 值对角膜塑形技术得参考价值还在于对塑形效果与作用得预测,E 值在 0、5 以...
