襄汾县中医医院输血全过程得血液管理制度一、决定输血治疗前,经治医生向患者家属说明输同种异体血得不良反应与经血液传播疾病得可能性,征得患者及/或家属得同意,并在《输血治疗同意书》上签字,《输血治疗同意书》入病历,无家属签字得无自主意识患者得紧急输血,应报医院医务科或业务院长同意、备案、并记入病历。二、护士接到输血医嘱时,两人仔细核对医师填写好得《输血申请单》。三、采集血标本时,护士持《输血申请单》及贴有标签得试管至患者处,当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型与诊断、无误后方可采血,采血后两人在《输血申请单》下面签名,操作要求,一人一次一管。四、采集血标本时,不得在输入大分子溶液通道中取血,应在另侧肢体血管取血,以防影响血型交叉试验结果。五、采血后护士将血样与输血申请单送交输血科,与输血科工作人员双方逐项核对。护士收到血型鉴定单时,两人核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号,无误后通知患者或家属,并将血型鉴定单粘贴于检查报告粘贴纸右上角,两人在血型鉴定单右上角签名。六、取血时,护士与输血科人员双方交接核对:1. 受血者得床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室／门急诊号、血型(包括 Rh 因子)、血液成分、血量;2. 核对血袋标签;鲜血真条形编码、血型(包括 Rh 因子),血液得有效期,3. 检查血袋有无破损渗液,血袋内血液有无溶血及凝块。双方核对无误后,方可取血。七、凡血袋有下列情景之一得,一律拒领;1. 标签破损;字迹不清;2. 血袋有破损,漏血;3. 血液中有明显凝块4. 血浆呈乳糜状或暗灰色;5. 血浆中有明显得气泡,絮状物或粗大颗粒;6. 未摇动时血浆层与红细胞界面不清或交界面出现溶血。八、血液领回病房后,有两名医护人员负责核对,核对得信息同取血就是得信息、无误后登记在输血登记本上,并在《输血申请单》反面签名、如有两袋及以上得血液,先进行总核对,然后在一袋一核对签名。九、血液从输血科中取出后 30min 内进行输血,输血前将血袋内成分轻轻摇匀,避开剧烈震动,输血过程中必须严格执行无菌技术,输入得血液内不得加入其她药物,如酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液,以防血液凝集或溶解。十、输血时,必须由两名医护人员携带病历至床旁,用两种识别患者得方法再次核对患者床号、姓名、血型(包括 R ｈ因子)、及交叉配血试验效果。严格执行“三查十对”,三查即对采血者得床号、姓名、性别住院号、血型鉴定单、交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血液成...
