运动系统疾病总结第五十八章 骨折概论第一节 骨折得定义、成因、分类及移位※1 、骨折 ：骨得完整性与连续性中断时称骨折。2、骨折得成因：直接暴力、间接暴力、肌拉力、积累性劳损、骨骼疾病3、分类（一）根据骨折处就是否与外界相通可分为（1）闭合性骨折：皮肤、筋膜或骨膜完整，骨折端不与外界相通（2）开放性骨折：皮肤、筋膜或骨膜破裂，骨折端与外界相通。耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂均属开放性骨折。Gtb2xWM。（二）根据骨折得程度及形态可分为（1）不完全骨折① 裂缝骨折：骨质出现裂隙，无移位，多见于颅骨、肩胛骨② 青枝骨折：多见于儿童，骨质与骨膜部分断裂，可有成角畸形。又就是成角畸形不明显，仅表现为骨皮质劈裂，与青嫩树枝被折断时相似而得名 bc5MQu1。（2）完全骨折：按骨折线得方向及其形态可分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折（骨质碎裂成 3 块以上）、嵌插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折、骨骺分离 NdVUZgj。（三）根据骨折得稳定程度分为（1）稳定性骨折： 骨折端不易移位或复位后不易再发生移位者，如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折等（2）不稳定性骨折：骨折端易移位或复位后再移位者，如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等※ 【骨折端移位得种类】 ①成角移位：两骨折段得纵轴线交叉成角，以其顶角得方向为准有前、后、内、外成角② 侧方移位：以近侧骨折段为准，远侧骨折段有前、后、内、外得侧方移位③ 缩短移位：两骨折段相互重叠或嵌插，使其缩短④ 分离移位：两骨折段在纵轴相互分离，形成间隙⑤ 旋转移位：远侧骨折段围绕骨之纵轴旋转※ 【骨折段得移位因素】 ①外界直接暴力得作用方向就是造成骨折端移位得主要因素② 不同部位得骨折由于肌肉得牵拉可造成不同方向得移位③ 不恰当得搬运第二节 骨折得临床表现及影像学检查1、骨折得临床表现（一）全身表现（1）休克：骨折所致得休克主要原因就是失血，严重得开放性骨折或并发重要脏器损伤时亦可导致休克 hq9igxc。（2）体温：骨折后体温一般正常，如有发热一般不超过 38℃ ，如出现高热，应考虑感染得可能（二）局部表现（1）骨折得一般表现：局部痛苦、肿胀与功能障碍 （2）骨折得专有体征：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感 lSiTaZe 。 2、骨折得 X-ray 检查（1）X-ray 检查对骨折得诊断与治疗具有重要价值（2）骨折得 X-ray 检查一般应包括临近一个关节在内得正、侧位片，必要时应拍特别...
