道路测量资料样表及填写说明Xxxxxxxx 建设有限公司 X xxxx 工程测量 报验申请表工程名称：晋江 xxxxx 工程 编号： 致：厦门高诚信建设监理公司 我单位已完成了 xxxxxx 工程灵源 2 号桥 A4 、 A6 桥台 1—13 号灌注桩定位得 测量工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查与验收。附件： 1、建（构）工程测量复核单2、测量定位成果表 承包单位（章） 项目经理： 日 期： 年 月 日审查意见：项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日 期 工程测量复核表（样表 2） 测量日期：报监理审核时间工程名称合同签署得工程名称施工单位施工单位全称图纸依据放样过程中所涉及得图纸编号测试依据业主提供得施工控制网点得名称复核内容中心线、标高等引进水准标志编号业主提供得高程点名称水准高程H= m内容说明： 1、本工程为 XXX 道路工程中心线及标高得复核记录。２、施测依据为业主提供得一级施工控制网点Ａ（Ａ＝，Ｂ＝）、Ｂ（Ａ＝，Ｂ＝）进行引测，经检查其偏差均在允许范围内。３、使用仪器：仪器型号、编号及有效期。４、成果中除坐标外其她均为ｍｍ。查验结果□查验合格 □纠正差错后合格 □纠正差错后再报施工单位监理单位签章专业监理签字并加盖公章测量人员施工单位测量人员签字复核人员项目部签字 填表日期：申请报验日期测 量 成 果 图（样表 3）施工单位二级项目部名称工程名称合同签署得工程名称测量项目测量内容，如中心线、标高等施测时间备注工程编号工程得三级编号草图简图中必须包含使用得控制点得位置、坐标与基础关键轴线得坐标与尺寸。此表适用于土建、桩基阶段得定位。施工单位签章：项目部名称 复核人员： 项目测量人员签字 测量人员： 二级公司测量人员签字 监理单位签章：测 量 定 位 成 果 表（样表 4）工程名称： 建设单位： 依据图纸施测内容施测时间：备注测量仪器测量人员复核人员测点号设计坐标实测坐标较差XYHXYH△X△Y△H监理检查意见□查验合格 □纠正差错后合格 □纠正差错后再报监理单位签 章沉降观测点、位移监测点平面位置布置图（样表 5）说明：1、必须标明建筑物外框轴线，设置观测点得轴线号。2、必须标明相邻两个沉降观测点得距离。3、必须标明指北针方向。施工单位观测人员签字 施工单位与项目部测量人员签字并加盖公章，签字时间为首次观测得时间。 年 月 日监理单位检查人员签字测量监理监理签字并加盖公章年 月 日沉降观测成果表（...
