院感工作计划院感工作计划日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝,前方等待着我们的是新的机遇和挑战,现在就让我们制定一份计划,好好地规划一下吧。什么样的计划才是好的计划呢?下面是我为大家整理的院感工作计划,仅供参考,大家一起来看看吧。院感工作计划 1新的一年里,结合省卫生厅的“二甲医院评审工作的评审标准”为目标任务,在医院感染管理委员会领导下,加强与护理部、医务部总务后勤科、设备科及临床医技科室的协作,将医院感染管理完全融入医院质量管理之中。与各职能科室积极协作,各科院感监控人员积极配合,全院人员参加,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作。仔细贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理法律规范》、《消毒技术法律规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》,有效控制医院内感染的流行与暴发。一、组织每年召开 2 次医院感染委员会例会,明确责任分工,协调解决感控措施执行中存在的问题。特别情况临时召开会议。二、完善医院感染管理的各项流程,在制订的医院感染预防与控制标准操作规程(SOP)的基础上进一步总结与完善。提高医院感染诊断水平和监测的准确性,提高法律规范化管理程度。力争开展多重耐药菌的监测。三、加强消毒隔离制度,每月开展消毒灭菌效果监测与评价,重点科室、特别情况加强监测。各项监测项目达标。空气、医务人员手物体表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率 100%;无菌器械保存液合格率 100%;灭菌物品合格率达 100%。四、参加抗菌药物合理应用的管理。重点对围手术期预防用药进行时限管理。五、在开展医院感染全面监测的基础上,继续开展全院手术部位感染的目标监测。开展一次现患率调查。每季度对监测资料进行统计分析与反馈。六、门诊严格实行预检分诊制度,病区严格落实消毒隔离制度,加强对清洁工的指导与督查,做好病员及家属的院感知识宣教。七、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。做好医疗废物的监管。八、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例 3-4 例),实行医院感染暴发预警报告。积极预防医院感染暴发性流行,杜绝恶性院感事件的发生。对发生医院内感染的流行、暴发进行调查与分析,提出控制措施。24 小时内完成逐级上报。九、医院感染知识、法规培训纳入本年度工作重点。加强对全院医务人员的培训,全方位、大幅度控制医院感染的危险因素。实行多种形式进行全员培训,试卷考试、技能考核,...