桡骨远端骨折中医护理方案一、常见证候要点（一）无移位型：骨折无移位，或可为轻度嵌入骨折，腕关节轻度肿胀，无明显畸形，折端有环行压痛，纵轴挤压痛，前臂旋转功能障碍。（二）伸直型：远端向背侧移位，前臂下端呈“餐叉样”畸形，腕背侧可扪及骨折远端骨突。(三）屈曲型：远折端向掌侧移位，可伴下尺桡关节脱位，腕关节掌侧可扪及骨折远端骨突，畸形与伸直型相反。（四）半脱位型：桡骨远端背侧或掌侧缘骨折，合并腕关节半脱位，腕关节肿胀，畸形呈半脱位，腕横径增宽。二、常见症状/证候施护（一）患肢肿痛1、评估痛苦性质，注意患肢皮肤颜色、温度、有无肿胀及桡动脉搏动情况。2、局部制动，防止腕关节旋后或旋前。3、遵医嘱局部冷敷，耳穴埋籽，减轻痛苦。常用穴位：神门、交感、皮质下。（二）患肢活动受限1、保持病室环境安全，物品放置有序，协助患者生活料理。2、做好健康教育，教会患者起床时得注意事项。3、鼓舞患者开始积极进行指间关节、掌指关节屈伸锻炼及肩、肘关节得各向活动。解除固定后，作腕关节屈伸，旋转及前臂旋转活动。4、遵医嘱予以物理治疗如微波、中药贴敷等治疗。三、中药特色治疗护理（一）传统手法整复、夹板外固定护理1、整复前告知患者整复方法及配合注意事项。2、观察血供与肿胀情况：特别就是在固定后 1～4d。应注意观察患肢末端肿胀程度、皮肤温度、色泽及感觉活动等情况，并指导病人及家属掌握正确观察骨折远端血液循环得方法若指端苍白或呈青紫色，说明静脉回流障碍；若温度偏低，说明动脉供血不足。3、患肢置于功能位置：病人站位时将肘关节屈曲 90°，并用三角巾悬吊胸前，前臂保持中立位或稍旋后位。卧位时自然伸肘并将前臂垫高于心脏水平，以利于血液回流及患肢肿胀消退。4、夹板松紧度调整：一般在复位后 3～4d，由于复位继发损伤，部分浅静脉回流受阻，以及局部存在损伤性反应，夹板内压消长变化大，所以应及时给予调整。包扎固定松紧度以上下移动 1cm 为宜，以使夹板固定有效，防止因固定过紧影响血液循环，过松失去固定作用而使骨折再移位。（二）微波治疗护理1、一般照射距离为 10cm，骨科照射强度为 45～50W，照射时间为 20min，可根据个体情况适度调整。2、治疗时严格控制微波得温度、距离，并密切观察患者得反应，防止烧灼伤，如有不适应立即停止。3、注意安全，嘱家属不要擅自调整微波治疗仪。（三）围手术期护理1、术前护理（1）做好术前宣教与心理护理，告知手术注意事项及相关准备...
