201*年医院医疗质量控制工作计划 201*年医院医疗质量掌握工作规划 201*年急诊部医疗质量治理工作规划 为保证我科医疗质量,提高医疗水平,加强医务人员职业素养,标准医疗 行为,确保医疗安全和医患双方的共同利益,遵循“以病人为中心”的质量理念,以提高医疗质量为总体目标,提高病人满足率为宗旨,进一步建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系,使急诊部的医疗质量工作标准化进展
通过质量治理的持续改良,提高急诊部的医疗质量及工作效率
在上一年度根底上制定以下规划:一、建立急诊质量治理工作领导小组 1、急诊质量治理工作领导小组成员 组长:刘江 副组长:徐耀芬何晓玲 组员:陈守茂王碧祥苟开文方英刘万萍华开秀 2、职责 (1)主要负责制定本年度科室医疗质量治理与持续改良方法及规划,包括科室的医疗质量自查个体化方案,保证工作实效
(2)结合本科室专业特点及进展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用标准并组织实施,责任落实到个人
(3)定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识
(4)完成每月科室医疗质量自查,自查内容包括诊疗操作和规章制度(尤其是医疗核心制度)执行状况两大方面;负责标准科室医务人员的医疗行为
(5)参加医疗质控办公室的会议,反映问题
收集与本科室有关的问题,提出整改措施
二、根据《四川省中和医院评审标准(试行)》制定急诊医疗质量掌握标准,治理小组成员定期开展急诊质量检查
(1)加强对 120 院前急救质量的考核,认真考核出诊时间出诊记录
(2)定期检查急诊病历、急诊留观病历和院前急救病历质量
(3)进一步细化其他有关急诊质量掌握标准
(4)急诊质量考核状况与绩效挂钩,科务会通报检查状况,并根据科室考 核扣款标准进展考核
三、医疗质量治理小组应加强医疗质量治理的讨论和总结,提出科学的治理方法和行之有效的措施,治理方法和措施与临床