201*年医院医疗质量控制工作计划 201*年医院医疗质量掌握工作规划 201*年急诊部医疗质量治理工作规划 为保证我科医疗质量，提高医疗水平，加强医务人员职业素养，标准医疗 行为，确保医疗安全和医患双方的共同利益，遵循“以病人为中心”的质量理念，以提高医疗质量为总体目标，提高病人满足率为宗旨，进一步建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系，使急诊部的医疗质量工作标准化进展。通过质量治理的持续改良，提高急诊部的医疗质量及工作效率。在上一年度根底上制定以下规划：一、建立急诊质量治理工作领导小组 1、急诊质量治理工作领导小组成员 组长:刘江 副组长:徐耀芬何晓玲 组员:陈守茂王碧祥苟开文方英刘万萍华开秀 2、职责 （1）主要负责制定本年度科室医疗质量治理与持续改良方法及规划，包括科室的医疗质量自查个体化方案，保证工作实效。 （2）结合本科室专业特点及进展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用标准并组织实施，责任落实到个人。 （3）定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。 （4）完成每月科室医疗质量自查，自查内容包括诊疗操作和规章制度(尤其是医疗核心制度)执行状况两大方面；负责标准科室医务人员的医疗行为。（5）参加医疗质控办公室的会议，反映问题。收集与本科室有关的问题，提出整改措施。 二、根据《四川省中和医院评审标准（试行）》制定急诊医疗质量掌握标准，治理小组成员定期开展急诊质量检查。 （1）加强对 120 院前急救质量的考核，认真考核出诊时间出诊记录。（2）定期检查急诊病历、急诊留观病历和院前急救病历质量。（3）进一步细化其他有关急诊质量掌握标准。 （4）急诊质量考核状况与绩效挂钩，科务会通报检查状况，并根据科室考 核扣款标准进展考核。 三、医疗质量治理小组应加强医疗质量治理的讨论和总结，提出科学的治理方法和行之有效的措施，治理方法和措施与临床严密结合，以应用为主，不断总结医疗质量治理阅历，提高医疗质量治理水平。 （1）加强业务学习，及急诊急救相关专业学问 （2）加强病历和处方治理工作，严格要求病历书写质量，处方合格率等。（3）加强疑难病例争论工作，交接班制度，死亡病历争论制度，严格合理用药，合理检查，会诊制度和查房制度。 （4）严格“三查、七对”制度，杜绝医疗事故的发生。 急诊部 201*年 2 月 扩展阅读：201*年医院医疗质量掌握工作规划 201*年度医院医疗质量治理与掌...
