超声基础(操作手法、体位、标准切面、测量位置等)一.操作手法1.体位(1)平卧位:最常用。(2)左侧卧位:就是一个必要得补充体位。(3)右侧卧位:显示左外叶特别有用。(4)坐位或半卧位。2.探头部位 可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处二.肝脏右叶最大斜径1.测量标准切面:以肝右静脉与肝中静脉汇入下腔静脉得右肋缘下肝脏 斜切面为标准测量切面。2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大 垂直距离。3.正常参考值(cm):正常成年人 12－14cm。三.肝脏右叶前后径1.测量标准切面:第五或第六肋间肝脏右叶得最大切面为标准测量切面。2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂 直距离。3.正常参考值(cm):正常成年人 8－10cm。四.肝脏左叶厚度与长度经线1.测量标准切面:以通过腹主动脉得肝左叶矢状纵切面为标准测量切面, 向上尽可能显示隔肌。2.测量位置:左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处得肝包膜(包括尾状叶),测量其最大前后距离,左时长度测量点分别置于肝左叶得上下缘包膜处与人体中线平行。3.正常参考值(cm):肝左叶厚径不超过 6cm,肝左叶长径不超过9cm。五.门静脉及胆总管得宽度1.测量标准切面:以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面,胆总管要 求尽量显示其全长至胰头后方。2.测量位置:门静脉测量要求在距第一肝门 1-2c m 处测量其宽径,胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。3,正常参考值(cm):门静脉主干宽度(内径)1、0～1、2cm,胆总管宽度(内径)0、4～0、6cm。六.脾脏厚度1.测量标准切面:左肋间脾脏斜切面,要求显示脾静脉出脾门部图像。2.测量位置:测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。3.正常参考值(cm):正常成年人不超过 4cm。七.脾脏长度1.测量标准切面:左助间脾脏斜切面。尽量显示脾得全长,同时显示脾静 脉出脾门部图像。2.测量位置:测量点选在脾上下极得包膜处。3.正常参考值(cm):正常成年人不超过 12cm。第二节 胆系超声检查测量方法与正常值一.胆囊测量1.胆囊长径。胆囊颈部到底部得长度。在胆囊有折叠得时候,应分段测量,长径应为各段得与。正常值:小于 8cm。2.胆囊横径:为胆囊体得最宽径。正常值:通常小于 3、5cm。3.胆囊壁厚径:正常值:小于 2、5mm。二.胆管测量1.肝外胆管:上段与门静脉腹侧伴行,其内径小于同水平门静脉内径得 l/3;下段与胰头后方(胰腺段)、下腔静脉前方下行,其内径小于 8、smm。正常胆总管内径随年龄增加,老年人可达10mm。2.肝内胆管:位...
