Meta 分析及其软件实现Meta 分析概念:Meta 分析有广义和狭义两种概念:前者指的是一个科学的临床讨论活动,指全面收集所有相关讨论(包括已发表和未发表的)并逐个进行严格评价和分析,再用定量合成的方法对资料进行统计学处理得出综合结论的整个过程;后者仅仅是一种单纯的定量合成的统计学方法
Meta 分析的用途: 作为一种整合资料的统计方法,Meta 分析具有以下几个方面的用途:(l)提供个体独立讨论所达不到的样本量,使得一些较为微弱的效果能够被发现
(2)对干预的全局性效果提供较为精确的估量
具有相同讨论目的的单个独立讨论,其讨论发现不尽相同,很难直接得出某种干预的效果到底怎么样的总体性结论,meta 分析正提供了回答总体性结论的方法
(3)meta 分析可以用来评价不同讨论展现出来的相互矛盾的结果,这是对第二个用途的扩展
(4)假如一项干预是有效的,meta 分析可用来评价其在事先定义好的亚组人群中是否同样有效
(5)改善对剂量反应关系的估量
Meta 分析的基本步骤如下: (1)明确简洁地提出需要解决的问题
(2)制定检索策略,全面广泛地收集随机对比试验
(3)确定纳入和排除标准,剔除不符合要求的文献
(4)资料选择和提取
(5)各试验的质量评估和特征描述
(6)统计学处理
a.异质性检验(齐性检验)
b.统计合并效应量(加权合并,计算效应尺度及 95%的置信区间)并进行统计推断
c.图示单个试验的结果和合并后的结果
d.敏感性分析
e.通过“失安全数”的计算或采纳“倒漏斗图"了解潜在的发表偏倚
(7)结果解释、作出结论及评价
(8)维护和更新资料
Meta 分析所使用的软件及其使用方法:可用于 Meta Analysis 的软件有:商业软件:COMPREHENSIVE META ANALYSIS,MetaWin,EasyEA 2001 自由软件:RevMa