临床常用小儿补液方法 ﻫ等渗性缺水——1/2 张含钠液(2:3:1) ﻫ低渗性缺水——2/3 张含钠液(4:3:2) ﻫ高渗性缺水——1/3 张含钠液(2:6:1) ﻫ定速三个阶段(先盐后糖,先浓后淡,先快后慢) ﻫ 1)扩容阶段: 重度脱水伴循环障碍者,用 2:1 等张含钠液 2 0 ml/kg,30~60 分内静脉推注或快速滴注。 2)以补充累积丢失量为主得阶段:若无微循环障碍,补液从此阶段开始,如以扩容,累积丢失量应减去扩容量。 ﻫ 累积量=总量÷2-扩容量 ﻫ 8~12小时滴入,8~10m l/kg、h ﻫ 3) 维持补液阶段: 余量于1 6~1 8小时或5 ml/k g、h 输注 ④纠正酸中毒: 重度酸中毒可用5%NaHCO 3:3-5ml/kg,提高 H C O3- 5mmol/L 粗略计算。 ﻫ 血气测定计算:5%N aH CO3 (ml)=(-BE)×0、5×体重; ﻫ 稀释成 1、4%得溶液(1ml 5%Na HCO3 =3、5 ml 1、4%)。以上均半量给予。 ﻫ 两补 ﻫ 1)补钾:见尿补钾, 浓度低于 0、3%,0、1 5~0.3g/kg、日。需 4~6 天。 ﻫ2)补钙,补镁:补液中出现抽风,先补钙,若无效,再补镁。 ﻫ 补钙:1 0%葡萄糖酸钙 1-2ml/k g;补镁:2 5%硫酸镁 0、1 m g/kg/次,q6h 第二天及以后得补液 一、脱水及电解质已纠正 ﻫ1)溶液得定量:生理需要量,继续丢失量,补钾及供给热量。一般为口服,病重或不能口服者静脉补液。 ﻫ 2)溶液得定性: 生理需要量: 60~8 0 m l/k g, 用1/5 张; 继续丢失量:丢多少补多少,用1/2~1/3 张。 二者加起来 1/3~1/4 张,12~24 小时均匀静滴。 ﻫ 儿科常用液体得组成及张力 ﻫ 11:液 1/2 张 0、9%氯化钠 50m l;5%或 10%葡萄糖 50 m l 1:2液 1/3 张 0、9%氯化钠3 5ml;5%或10%葡萄糖 65m l ﻫ 1:4液 1/5 张 0、9%氯化钠 20m l;5%或 1 0%葡萄糖80ml ﻫ :3:21液 1/2张 0、9%氯化钠 33 m l;5%或 10%葡萄糖5 0ml;1、4%碳酸氢钠/1、8 7%乳酸钠 17ml ﻫ4:3:2液 2/3 张 0、9%氯化钠4 5ml;5%或 1 0%葡萄糖33ml;1、4%碳酸氢钠/1、8 7%乳酸钠2 2 m l 2:1液 1张 0、9%氯化钠 6 5 ml;1、4%碳酸氢钠/1、87%乳酸钠3 5ml 0、9%得溶液内加入尿素(尿素可**********通过细胞膜),渗透压会增高但就是张力不变 ﻫ张力:等渗得电解质溶液占总液量得百分比 1:1 液就就是1/2 张 3:2:1 液就就是...