九味羌活汤的方剂与方解【异名】大羌活汤(《医方类聚》卷六十二引《经验秘方》、羌活冲和汤(《伤寒全生集》卷二)
【分类】 解表剂-辛温解表 【组成】 羌活(9 克) 防风(9 克) 苍术(9 克) 细辛(3 克) 川芎(6 克) 白芷(6克) 生地(6 克) 黄芩(6 克) 甘草(6 克) [用法]上九味，(口父)咀，水煎服
若急汗热服，以羹粥投之;若缓汗温服，而不用汤投之也
【方诀】 九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，发汗祛湿可见功
【速记】苍芷地防芎，辛芩甘活(想象：苍芷弟防穷，辛勤干活) 【功效】 发汗祛湿，兼清里热
主治 外感风寒湿邪，内有蕴热证
恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚痛苦，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮
(本方常用于感冒、风湿性关节炎、偏头痛、腰肌劳损等属外感风寒湿邪，兼有里热者
) 【禁忌】 本方为辛温燥烈之剂，故风热表证及阴虚内热者不宜使用
九味羌活汤的方解 本方证由外感风寒湿邪，兼内有蕴热所致
风寒湿邪侵犯肌表，郁遏卫阳，闭塞腠理，阻滞经络，气血运行不畅，故恶寒发热、肌表无汗、头痛项强、肢体酸楚痛苦;里有蕴热，故口苦微渴;苔白或微黄，脉浮是表证兼里热之佐证
治当发散风寒湿邪为主，兼清里热为辅
方中羌活辛苦性温，散表寒，祛风湿，利关节，止痹痛，为治太阳风寒湿邪在表之要药，故为君药
防风辛甘性温，为风药中之润剂，祛风除湿，散寒止痛;苍术辛苦而温，功可发汗祛湿，为祛太阴寒湿的主要药物
两药相合，协助羌活祛风散寒，除湿止痛，是为臣药
细辛、白芷、川芎祛风散寒，宣痹止痛，其中细辛善止少阴头痛、白芷擅解阳明头痛、川芎长于止少阳厥阴头痛，此三味与羌活、苍术合用，为本方分经论治的基本结构
生地、黄芩清泄里热，并防诸辛温燥烈之品伤津，以上五药俱为佐药
甘草调和诸药为使
九味配伍，既能统治风寒湿邪，又能兼顾协调表里，共成发汗祛湿，兼清里热之剂
