产后大出血患者得应急预案演练记录演练时间 年 月 日演练地点 演练内容产后出血患者得应急演练角色设置医生 A、B、C、助产士 A、B、C、D、患者、旁白（组织者）演练目得模拟产后大出血得情况进行应急预案演练，查找我们在护理急救方面存在得问题，及时改进
更好地掌握产科急救技能，临床上遇到类似情况做到有条不紊，处理及时，护理到位
人员分工医生：领导组（B，当班主任及院长）、执行组（A 及 C 等）、记录组（A）
助产士：领导组（组长）、执行组（A、B、D 等）、记录组（C）
模拟情景患者 XXX 女 34 岁 孕 1 产 0，妊娠 40 周，LOA
先兆分娩入院，无阴道分娩禁忌，自然发动宫缩，产程顺利，于今晨 8 点自然分娩一女活婴，体重 4100g，总产程6、5 小时，现阴道流血多
演练记录助产士 A：医生，患者流血多
医生 A：评估出血量约 200ml，阴道活动性出血，考虑胎盘部分剥离，手取胎盘
助产士 A：胎盘胎膜手取完整
开始检查软产道
旁白：胎儿娩出后立即出血，出血发生在胎盘娩出之前，首先应积极处理第三产程
取出胎盘后，首先考虑软产道损伤
医生 A：卵圆钳从 12 点处顺时针检查宫颈，可见 3 点处有一 3cm 裂伤，有活动性出血，1 号线间断缝合
阴道仍有淋漓出血，累计出血近 500ml，子宫收缩不良，助产 A 马上行双手子宫按摩
医生 A：立即建立两条静脉通道（NS1000ml，乳林 1000ml，5%NaHCO3100ml 摆台），吸氧，监测生命体征，留置导尿，备血，急查血常规及凝血四项、D-二聚体（备助产士D），经核实无误后，通知上级医师瞧患者（备医师 C）
助产士 B（打电话）：XX 医生，分娩室有一产妇产后出血，请马上来瞧患者
旁白：产后出血就是产科急诊，在我国就是孕产妇主要死因
要充分体现三级查房
住院医师对复习病史、核实出血量，寻找出血病因，做好监测
