儿科先天性心脏病见习教案儿科学见习课教案 授课老师： 2025-10-25 至 28 第 8 周 见习课题 见习目的 课型 对象 见习课（共 3 学时） 先天性心脏病 1、掌握室缺、房缺、动脉导管未闭、法洛氏四联症的诊断步骤、临床特点及相关辅助检查的应用价值。 2、熟悉先天心脏病的分类及上述四种先天性心脏病的常见并发症及治疗原则（手术及介入的适应症）。 见习难点 常见四种先天性心脏病的血流动力学改变及杂音特点 见习重点 常见四种先天性心脏病的临床表现、诊断、鉴别诊断。 见习教具 听诊器、典型 X 线片、罗音音频、模拟人模型 见习方法 1. 老师讲解常见四种先天性心脏病的血流动力学改变及杂音特点；阅读典型 X 线片；在模拟人模型上触诊、听诊；病史采集要点。 2. 在病房看病人，采集病史资料，体格检查， 3. 病例分析讨论。 课时安排 教学步骤 40 分钟 1、老师讲解常见四种先天性心脏病的血流动力学改变及杂音特点，临床 表现，辅助检查的特点；病史采集要点。 10 分钟 2、阅读典型 X 线片 15 分钟 3、在模拟人模型上触诊、听诊. 35 分钟 4. 在病房看病人，采集病史资料，体格检查。。 30 分钟 5. 回到教室分析讨论。 20 分钟 6. 模拟病例分析讨论。 见习报告 无 先天性心脏病 一、目的要求： 1、掌握室缺、房缺、动脉导管未闭、法洛氏四联症的诊断步骤、临床特点及相关辅助检查的应用价值。 2、熟悉先天心脏病的分类及上述四种先天性心脏病的常见并发症及治疗原则（手术及介入的适应症）。 二、重点难点：常见四种先天性心脏病的血流动力学改变及杂音特点 三、教学步骤和内容： （一）病史采集要点：（5 分钟） 1．注意询问与心脏病有关的症状出现的年龄、时间，如劳累后乏力、气促、多汗、心悸、胸痛、青紫、蹲踞现象，病程中有无咯血、浮肿、晕厥及偏瘫等病史，婴儿时期有无喂养困难哭闹时青紫加重。 ２．心功能分级： Ⅰ 级：患者有心脏病但活动量不受限制，平常一般活动不引起疲 乏、心悸、呼吸困难或心绞痛 Ⅱ 级：体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平常一 般活动下可以出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛 Ⅲ 级：体力活动明显受限，小于平常一般活动即引起上述症状 Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰的症状， 体力活动后加重 ３．既往的健康状况：有无反复呼吸道感染，生长发育是否落后，有无反复心衰症状。 ４．母亲妊娠...
