医疗质量与安全管理小组工作计划范例为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划： 一、 强化思想认识，持续进展： 科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度
每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，法律规范管理、法律规范医疗行为
使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续进展
二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成 1、病床使用率≥92% 2、平均住院日≤14 天 3、入院三日确诊率≥90% 4、术前平均住院日≤3 5、入出院诊断符合率≥95% 6、住院危重病人抢救成功率≥85% 7、手术前后诊断符合率≥90% 8、临床与病理诊断符合率≥90% 9、三基考核合格率＝100%（80/100 分） 10、门诊病历书写合格率≥90%（90/100 分分以上） 11、甲级病案率≥90%，无丙级病历 12、医疗设备，仪器完好率≥90% 13、急救仪器，药物完好率＝100% 14、抗菌素使用范围 80%,抗菌素限制使用率 30 天的患者，做大查房重点，核查有无评价记录
对缩短平均住院日的各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查，落实各项措施
4 月份：输血管理制度，包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面；输血前签署患方输血同意书；合理用血，输血前后的病程分析记录
检查第一季度的各种种讨论病历（疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录）
5 月份：抽查危重病人的上级查房记录，值班医师查房记录，病危通知书，抢救记录等
6 月份：落实术前病情评估制度与术前讨论制度1、 在术前完成病史、体格检查、影像与实验室资料等的评估
2、 患者术前病情的评估的重点范围3、 手术风险评估4、 术前准备5、 临床诊断、实施手术方式6、
