压疮管理制度及流程

压疮管理制度及流程长沙医学院附属第一医院护理部2025、5目录一、压疮风险评估与报告管理法律规范ﻩ 1 二、压疮风险评估制度...........................................................３三、 压疮预防制度 ﻩ ５ 四、 压疮预防指引 ............................................................ 6 五、 压疮创面护理操作流程 .................................................... 7 六、 预警风险 / 压疮患者追踪记录 .............................................. ８ 七、 压疮危险因素评估 ﻩ ９ 八、 BRADE Ｎ评分标准说明 .................................................. １ ０九、 BR ＡＤ EN 压疮风险评估护理措施单 ﻩ １1十、 病人难免压疮知情通知书 ﻩ 12十一、 病人皮肤压疮观察记录表 ﻩ 13十二、 压疮风险预警报告表 ﻩ 14十三、 病人难免压疮申报表 .................................................. 1 ５十四、 压疮登记表 ........................................................... 1 6一、压疮风险评估与报告管理法律规范（一）、建立压疮风险评估与报告制度与程序１、压疮风险评估:积极评估病人情况就是预防压疮关键得一步,对病人发生压疮得危险因素作定性、定量得综合分析,预测压疮风险;入院后定期或随时进行评估,急性病患者应在入院时进行评估，此后每 48h 评估 1 次,或当患者病情发生变化时随时评估;长期护理得患者应在入院时进行评估，此后第 1 个月内每周评估1 次,之后每月评估 1 次;当患者病情发生变化时随时评估。2、压疮风险上报告制度与程序:一旦发现有压疮危险得病人,要对病人进行压疮风险评估,向病区护士长、科护士长、护理部报告：并做好交接班，填写压疮报告单上报护理部。 (二）、仔细实施有效得压疮防范制度与措施 1、健全得培训计划：压疮评估表得理解与应用;压疮预防措施、 2、制定明确得压疮预防指引:针对不同程度得压疮风险，制定相应得预防指引,包括体位转换;减少摩擦力与剪切力;压力减缓用具得使用;皮肤护理:营养支持：健康宣教等。对高危病人实行重点预防。 ３、压疮预防措施得落实:对皮肤高危因素与压疮上报患者,病区或科内组织护理查房,必要时请造口治疗师或伤口小组成员到床边指导，制定个体化得预防措施;仔细落实执行预防措施,压疮预防效果得跟踪。 (三)、压疮诊疗与护理法律规范实施措施 １、压疮监控与...