安全疏散、消防电梯现场评定记录表 现场评定人员： 检查日期： 年 月 日单项名称子项名称内容和方法检查部位存在问题结论安全疏散安全出口查看位置、数量，疏散楼梯间，管道穿越疏散楼梯间、前室处及门窗洞口等防火分隔设置，地下室、半地下室与地上层共用楼梯防火分隔等，实测疏散宽度、疏散距离、前室面积□合 格 □不合格疏散门查看位置、形式和开启方向，人员密集场所内平常需控制人员随意出入的疏散门和设置门禁系统的住宅、宿舍、公寓等建筑的外门是否满足安全疏散要求，实测疏散宽度，测试逃生门锁装置□合 格 □不合格疏散走道查看位置、排烟条件等，实测疏散宽度、疏散距离□合 格 □不合格避难层（间）查看位置、形式、平面布置、防火分隔、防烟条件、疏散楼梯和消防电梯设置等□合 格 □不合格消防应急照明和疏散指示标志查看类别、型号、位置、间距及特别场所设置的保持视觉连续的灯光疏散指示标志或蓄光疏散指示标志等，测试功能□合 格 □不合格消防电梯消防电梯查看位置、数量、前室门形式、井壁及机房的耐火性能和防火构造、轿厢内装修情况等，实测前室的面积，测试操作按钮及联动功能等□合 格 □不合格
