五、操作步骤导尿操作过程基本分为清洁、消毒、铺巾、插导尿管、连接集尿袋五步
男、女导尿操作中得查对制度与无菌操作要求就是相同得,但就是由于解剖结构不同,操作过程有差异,下面分别叙述
(一)男性导尿术1、 携用物至患者床旁
2、 核对、解释:再次核对患者姓名及床号;并再次向患者解释与交代
3、 操作者站在患者右侧,松开床尾盖被,协助患者脱云对侧裤子,盖在近侧腿部,对侧腿用盖被遮盖
对准尿道口轻轻插入 4~6cm,见尿液流出后再插入 5~7cm,将尿液引流至集尿袋内
夹闭导尿管,连接注射器,根据导尿管上注明得气囊容积向气囊注入等量得无菌溶液,轻拉导尿管有阻力感,即证明导尿管固定于膀胱内
导尿成功后,撤下孔巾,擦净外阴
集尿袋固定床旁,安置妥当后放开夹闭得导尿管,保持引流通畅
13、 整理用物:撤下一次性垫巾,脱去手套
导尿用折按医疗废弃物分类处理
14、 安置患者:协助患者穿好裤子,安置舒适体位并告知患者操作完毕
整理床单位,保持病室干净
15、 消毒双手
16、 观察并记录:询问患者感觉,观察患者反应及排尿等情况,记录导尿时间、尿量、尿液颜色及性质等情况
六、并发症及处理1、 尿路感染:导尿相关尿路感染就是医院感染中最常见得感染类型
其危险因素包括患者方面与导尿管理置入与维护方面
患者方面得危险因素主要包括:患者年龄、性别、基础疾病、免疫力与其她健康状况等
导尿管置入与维护方面得危险因素主要包括:导尿管置入方法、导尿管留置时间、导尿管护理质量与抗菌药物临床使用等
导尿与相关尿路感染方式主要为逆行性感染
医务人员应针对危险因素,加强导尿管相关尿路感染得预防与控制工作
置管前严格掌握留置导尿管得知应证;认真检查无菌导尿包;对留置导尿管得患者,应该采纳密闭式引流装置;告知患者留置导尿管得目得、配合要点与置管后得注意事项
置管时严格遵循无菌操作原则,如导尿管被污染应当重新更换无菌导尿