2025 年度康复科护理质量汇总分析一
基础护理质量1
1-12 月质量督查成绩2025 年度质控成绩平均合格率为 94、92%,其中消毒隔离、健康教育及专科护理均未达到年初既定目标 95%,需重点改进、2、护理质量管理中存在得问题及改进措施(1)护理管理存在问题1、开水间地面有积水,卫生有死角
2、护理人员对不良事件如何上报不熟悉
3、终末消毒不合格4、分层次培训本记录不全5、治疗盘、治疗车不清洁6、病房物品摆放不合理7、注射泵、输液泵仪器登记本漏登记8、主任查房本少记录一次记录改进措施1、 告知护工阿姨及时拖去开水间积水,卫生加强监督,护士长定期抽查
2、 对护士再次培训,对不良事件得上报做到人人掌握
3、 护士有出院病人及时告知护工,督促护工及时拆除床单被套,做好终末消毒
4、 分层次培训本及时完成,护士长不定期抽查,未及时完成者与绩效挂钩
5、 清洁交班,由 A2 班负责治疗室得清洁,责任到人
6、 巡视病房时及时制止不合理摆放物品现象,必要时帮助病人清理物品,合理摆放时间护理管理护理安全危重病人护理文书 消毒隔离分级护理健康教育专科护理平均合格率1 月90、4%96%97%93%90%98%94%93、8%94%2 月93%96%98%93%94%96%93%94%94、6%3 月92、8% 94、4%96、7%93%89%97、9%94、8%86、7%93、1%4 月93、7% 93、7%91、7%94、5%96、1%96、7%95、2%91、1%94、39%5 月96、9% 96、81% 89、6%92、73% 95、06% 97、08% 95、44% 82、11%94、34%6 月97、87% 97、60% 91、18% 96、36% 91、91% 96、83%95%90、52%94、67%7 月96、89% 95、77% 91、18% 93、67% 96、