附件 6托幼机构卫生评价申请书＿＿＿＿＿＿＿＿＿妇幼保健机构：本园（所）拟于 年 月开始招生，依据《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求，特向您单位申请对我园（所）进行卫生评估
申请单位地址：申请单位电话：申请单位（签章）：申请人：申请日期： 附件 7 托幼机构卫生评价表（100 分）类别评价内容分值评价标准得分备注 一、室外环境15分1
周围环境2周围环境安全、宁静（1 分）远离污染源 (垃圾站、变电站、煤气站、加油站、菜市场、卡拉 OK 厅等)（1 分）2
门卫室2设立门卫室（2 分）3．园内总体布局1园内建筑物、室外活动场地、绿化用地及杂物堆放场地等总体布局合理，有明确功能分区（1 分）4．儿童户外活4户外活动场地日照充足，地面平整、防滑、排水通畅无积水（2 分）类别评价内容分值评价标准得分备注动场地户外共用游戏场地面积人均不小于 2 平方米（2 分）5．活动场地与设施安全性3活动器材安全性符合国家相关规定（1 分）活动设施与儿童接触的部位无锐角（1 分）未种植有毒、带刺的植物（ 1分）6．建筑物安全性3托幼机构儿童用房应设在 3 层以下的建筑中，作为游戏场地的平屋顶应有安全防护设施（1 分）阳台、屋顶平台的护栏距离地面垂直高度不低于 1
2 米，栏杆间距应小于11 厘米，当楼梯井净宽度大于 20 厘米时，必须实行安全措施（1 分）类别评价内容分值评价标准得分备注平开窗距地面垂直高度 1
3 米以上（1 分） 二、活动室15分1．室内安全6室内环境的甲醛、苯及苯系物的检测结果符合国家要求（1 分）电源插座安装高度距离地面垂直高度不低于 1
6 米（1 分）墙角、台阶、水池、窗台、门角均无锐角（2 分）室内应设双扇平开门，其宽度不小于1
20m（1 分）不设置门坎、弹簧门、推拉门（1 分）2．室内环境5室内空气清新、光线明亮，窗地面积
