消毒供应室无菌物品发放操作质量评价标准姓名 考核日期 监考人 得分______项目操 作 流 程 与 标 准分值扣 分 细 则扣分操作前准备1.人员要求:护士法律规范着装,戴圆帽,头发不得外露,换专用鞋,专用服装,必要时戴口罩。2.环境要求:干净,抹布、拖把专用并消毒,调节温湿度,启用空气消毒机。3.六步洗手法洗手,禁戴首饰、手表。5108一项不符合要求扣 1 分。环境不干净扣 2 分,抹布、拖把不消毒、不专用扣 4 分,温、湿度不适宜、不启用空气消毒机各扣 2 分。洗手一处不法律规范或遗漏扣 1 分,戴首饰或手表扣 2 分。操作流程1.检查无菌包名称、数量、有效期,保持一定基数,及时补充。2.根据灭菌时间先后顺序摆放、分类,分架存放,未灭菌物品或发放后的灭菌物品不得进入无菌物品存放区。3.检查:(1)检查灭菌包外标识包括:物品名称、包装者、灭菌器编号、批次、灭菌日期、有效期。(2)检查包装封口胶带长度(>5cm),闭合完好性,纸塑包装封口处平整,压封严密和连续,化学指示卡变色(黑)。(3)检查过期包、湿包、散包、污染包、破损包及标识不清者。4.根据清单分拣物品,与下送人员核对科室、物品名称、数量、灭菌标识、有效期、双方签名。5.再次核对,发放。原则先进先出,植入物应确认生物监测合格后方能发放。紧急情况下 5 类化学指示物合格后方能放行。6.发放后再次核对并登记,发放记录具有追溯性。7.整理用物,环境清洁、消毒。8.询问下送人员有无异常,及时处理。4 12 656106444未检查扣 2 分,物品缺失扣 2 分。不按灭菌时间顺序摆放扣 2 分,不分类、分架存放扣 2 分,发现未灭菌物品扣 12 分,发现已发放的灭菌物品扣 12 分。一处不查扣 1 分。一处不查扣 1 分,化学指示卡变色不均匀扣 5 分。一处不查扣 1 分。未核对扣 4 分,核对内容漏一处扣 1分,不签名扣 2 分。不核对扣 2 分,发放原则不对扣 2分,植入物发放不符合规定扣 2 分。不核对、发放记录不完整各扣 2 分。不整理用物扣 2 分,不清洁消毒环境扣 2 分。不询问有无异常扣 2 分,不处理扣 29.洗手,交班。4分。不洗手扣 2 分,不交班扣 2 分。评价1.无菌观念强,洗手依从强。2.查对严格,法律规范。3.操作熟练,法律规范。12无菌观念不强,洗手依从性差扣 4分,查对不严格扣 4 分,操作不熟练扣 2 分,查对不法律规范扣 2 分。