甲状腺肿瘤就是常见得肿瘤之一。可分为良性与恶性。良性最常见得就是甲状腺瘤,恶性最常见得就是甲状腺癌.甲状腺瘤病因尚不明确.一般认为就是由甲状腺内残余得胚胎组织发育而成。约20%病人可继发甲亢,约20%病人可发生癌变,所以治疗原则就是及早行患侧大部分切除术,较小得可行单纯腺癌切除术。一、术前护理1.心理护理:首先向患者介绍责任医生及护士,用通俗易懂得语言,详细向患者介绍甲状腺手术得一般常识、手术目得,简要步骤、麻醉方法。手术持续时间及预后,增强患者对手术成功得信心.2.体位指导:导患者进行手术体位得练习,以利术中手术顺利。训练时将扁枕头垫在患者肩背,使患者得头自然下垂后仰30至45度,头两侧分别用物体固定。第一天进行2到3次得训练,一次5分钟至半个小时不等,每次问隔时间为1小时;根据得适应程度,确定枕头对折时训练得天数,然后可以将扁枕头进行三折,每天进行3至4次得训练,每次时间为15至45分钟不等,中间间隔时间为45分钟。最后将扁枕头四折。每天进行4到5次得训练,每次时间为半个小时到一个小时不等,中间间隔时间为半个小时,高度由低到高,时问由短到长,循序渐进按以上术前训练方法对患者进行体位训练,直至手术当天.3.健康指导:为防止术后呼吸道并发症得发生,进行健康指导.指导患者每天做深呼吸运动5—10分钟,提高肺换气功能;介绍有效咳痰方法;吸烟者劝其戒烟,减少肺部炎性反应。4.对精神过度紧张者,进行放松训练。失眠者遵医嘱适当用镇静或安眠药物,使处于手术得最佳状态。5.术前准备:(1)明确诊断并执行医嘱,做好术前各项检查及常规检验(2)术前1天剔除腋毛、胸毛,胡须,清洗颈部、胸部及乳晕区污垢,(3)测定血清钙磷.了解甲状旁腺功能,(4)基础代谢率连测3天,检查前1天晚餐宜少食,术前保证充足睡眠。二、术后护理1.卧位:术后患者取合适得体位,全麻患者清醒前给予去枕平卧位,头偏向一侧,防止误吸。局部麻醉麻患者或全身麻醉患者清醒后取半卧位,可减少颈部切口张力,利于呼吸与引流。2.保持呼吸道通畅,防止肺炎及肺不张,利于渗出液得引流,促进伤口愈合。给予吸氧,心电监护,观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、氧饱与情况,并准确记录。若术后出现高热(体温≥39℃),心率加快(脉搏≥120次/min),同时伴有烦躁、大汗、谵妄等症状时应考虑甲状腺危象,及时报告医生。3.床旁备气管切开包,观察有无声音嘶哑、呼吸困难等症状。4.术后伤口采纳盐袋压迫止血2—4 h,严密观察伤口敷料有...