肺功能检查操作流程1、准备好仪器、定标
2、让病人接上咬口先平静呼吸,几个呼吸周期后指导病人将气缓慢吐出来吐到不能再吐为止
3、让病人用力、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿
4、马上开始以最大能力、最快速度用力呼气
5、最后深吸一口气或回到平静呼吸
6、让病人离开咬口并计算检查结果
㈡适应症㈢禁忌症:最大通气量就是一项激烈得呼吸运动,体弱、严重心肺疾病患者及咯血患者均不宜作此项检测
㈣用力呼气肺功能主要指标及其意义1、用力肺活量(FVC) 正常人得F V C与 VC 基本相等
哮喘患者 VC 可能正常,但F VC 可下降,因而出现 FVC<VC 现象,这就是因为用力呼气过程中胸内压迅速升高,在较高肺容积水平常即超过小气道临界闭合压,使小气道提前闭合,造成部分气体滞留于肺内,因而呼出气体容积减少
2、 1 秒用力呼气量(FEV1):其中呼气至 1 秒时所呼出得气量称为 1 秒用力 呼 气 量 ( F E V1 、 0 )
正 常 人 F E V1/FV C % ≥ 8 0 % , 同 时FEV1%pred> 80 %,哮喘患者F EV 1/F V C与 FEV 1%p r ed 常有不同程度得降低,表明气道堵塞得程度,而在缓解期上述指标可以正常
3、最大呼气中段流速(M MEF、FEF25~75%) 及用力呼气中、末段流速( FEF50%; FE F7 5%)这两项指标均用来反映小气道通畅程度,哮喘患者,尤其就是发作期这两项指标常显著降低
4、流速-容量曲线: 哮喘发作时 F-V曲线特点就是降支凹向横轴,相应得流速参数,如:P EF、V 5 0、V2 5 显著低于正常值
哮喘发作期大小气道均受累,而进入缓解期小气道功能异常仍旧存在
㈤用力呼气肺功能临床意义1、堵塞性通气障碍见于:支气管哮喘、毛细支气管炎、喘息性支气管炎、C OPD、肺癌等2、限制型通气障碍见于:支气管肺炎、