附件 1排架搭设验收申请表承建单位： 监理单位： 合同编号： NO：分部工程分项工程排架类别高程、桩号施工单位自检意见 年 月 日承建单位意见：技术管理办公室： 年 月 日生产管理办公室： 年 月 日安全环保管理办公室： 年 月 日监理工程师意见： 监理工程师： 年 月 日注：签证一式四份，监理单位、安环办、承建单位、排架搭设单位各一份。附表 2 施工脚手架安全质量验收表合同编号： 编号：施工部位桩号：施工单位高程：EL ～EL使用时段验收日期： 年 月 日脚手架类型□承重/□非承重设计方案文件编号检查项目质量、安全检查标准（法律规范或设计标准）检查结果脚手架脚手架材料质量合格横杆接头搭接长度不小于_______cm立杆横向间距单排______m双排______m满堂架不大于___________m纵向间距单排______m双排______m满堂架不大于___________m横杆层高单排______m双排______m满堂架不大于___________m按法律规范（设计）要求设立斜撑杆、剪刀撑；架杆横平竖直，搭设牢固、稳定，不变形安 全防护工作平台脚手板铺设平严、绑牢，搭设长度不小于_____cm工作爬梯、安全护栏、踢脚板、安全网设置符合法律规范/设计要求排架与边坡建筑物连接牢固坡顶______m 范围的杂物清理洁净、边坡浮渣作必要的处理其他：施 工单 位意见技术管理办公室签字：安全环保管理办公室签字：监 理单 位意见签字：附件 3施工排架验收签证表承建单位： 监理单位： 合同编号： NO：分部工程分项工程施工单位高程、桩号检查排架搭设前安全技术交底情况交底时间： 接受交底人数：交底人： 交底记录编号：接受交底单位： 是否符合要求：检查项目检查要点施工单位自检结果监理单位检查意见施工技术要求严格按报经批准的施工详图和技术要求搭设构件材质法律规范要求构件材质和法律规范符合要求，无影响强度和刚度的弯曲或破损，杆件连接和焊接质量满足要求。排架基础底座排架基础承载力足够，底座稳固、防止支撑滑动与下沉等措施。立杆、横杆间距和搭设立杆、横杆的布置间距和接头符合设计要求，扣件连接牢固，横杆水平和立杆垂直度符合规定。作业平台脚手板铺设脚手板铺设的操作平台符合要求连墙件设置连墙件设置符合要求剪刀撑设置斜撑和平联的布置与安装符合设计要求安全防护设施顶层作业平台四周、作业平台的端部等临空边没有护栏，脚手架与墙体的间距过大时安装防止坠落的设施，有防止物体打击危险的安全网和防护棚。上下爬梯或通道安...
