血液透析室工作制度1.在护理部和科主任领导下，由护士长负责管理。2.工作人员严格执行各项工作制度和操作规程，各级各类工作人员按规定履行各自的工作职责。严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作，避开交叉感染，保持透析室清洁、舒适、整齐、宁静。进透析室隔离病房应换隔离衣、口罩、帽子、鞋，离开时应脱去并消毒双手。3.工作人员应具有高度的责任心和严谨的工作作风，坚守工作岗位，服从领导，团结协作。严禁擅离职守，做到“三心”：对患者服务热心、观察病情细心、处理问题耐心。工作期间，严禁在透析室会客、谈笑，不得看书报和杂志。要随时观察患者的病情，发现异常立即通知医生进行处理。4.为减少感染机会，原则上一律谢绝探视、陪伴，家属未经许可不得入内，请在门外等候。若病情需要，应有医嘱，容许一人陪伴。进入时，需穿隔离衣，换拖鞋。5.不得擅自将非本病房人员带入透析室。参观人员进入透析室需经院领导批准或科主任及护士长同意，更衣换鞋后方可进入。6.保持透析室内医疗物品清洁整齐，定点分类放置，用后及时补充。无菌物品每日检查消毒有效期，抢救物品和药品每日严格交接班，并及时补充，抢救器械定期检查维修、保养、监测，确保设备正常运转。要严格根据设备操作规程操作。7.工作人员下班时，应关好门窗、空调、检查电源水源设备是否处理妥善，注意安全保卫工作。8.透析室划分非限制区、限制区，每区门口设置浸湿消毒液的脚垫，并保持湿润，每天清洗一次。9.工作人员应与患者分门进出。10.血透患者的床单、被套应做到一人一用。透析工作结束后，患者使用过的被服及时更换，阳性患者的污染被服经初步消毒后再送洗涤公司。11.HBsAg 阳性患者必须使用专用的透析机。透析结束后严格根据传染病消毒隔离制度进行处理。12.做好透析机、床单位及房间的终末消毒。13.血透室每天用三氧机进行空气消毒，每次 2 小时。每天用消毒液拖地二次，每周大清扫一次，每月彻底大扫除一次并做空气培育，细菌数不得超过 200cfu/m3，不合格者，查明原因，重新消毒，再做培育，直至合格。14.透析房间物体表面及工作人员手的检测结果应符合标准要求。15.透析液入口和出口处每月做细菌培育一次，入口处细菌数不得超过 200cfu/ml，出口处细菌数不得超过 2000cfu/ml，,不合格者，必须立即查明原因，重新消毒直至合格方能使用。16 血透室工作人员定期查体，加强个人防护。.
