重点部位医院感染的预防与控制制度

重点部位医院感染的预防与控制制度一、呼吸系统医院感染的预防与控制制度1.将感染与非感染病人分室安置，病房按时开窗通风；特别呼呼道感染病人，执行标准预防；对于器官移植、粒细胞减少症等严重免疫功能抑制患者，应进行保护性隔离，医务人员进入病室时须戴口罩、帽子，穿无菌隔离衣等。 2.病情许可的情况下，鼓舞患者半卧位，并尽早下床活动。 3.训练手术后患者（尤其是胸部和上腹部手术患者）正确咳嗽排痰方式，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流。 4.昏迷患者取平卧位时，头偏向一侧。 5.绝对卧床患者每 2 小时翻身、拍背一次。 6.吞咽异常的病人经口喂食宜量少、缓慢，以防误吸。 7.严格掌握气管插管或切开适应症，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气；如要插管，尽量使用经口的气管插管。 8.对气管插管或切开病人，吸痰时应严格执行无菌操作。 9.注意患者口腔卫生，使用洗必泰漱口或口腔冲洗，每 2-6 小时 1次。 10.呼吸机螺纹管每周更换 1 次，有明显分泌物污染时及时更换；湿化器内添加灭菌水，每天更换。 11.冷凝器应始终保持在最低位，冷凝水及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道。 12.一次性气管插管、吸痰器、呼吸机螺纹管严禁重复使用。 13.呼吸机外表面清洁消毒每日一次，包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等。污染严重和呼吸机用毕终末消毒时，须用75%医用酒精擦拭触摸屏式操作面板，擦拭时应避开液体进入呼吸机内部。 14.人工气道/机械通气患者，每天评估是否可以撤机和拔管，尽量减少机械通气和插管天数。在拔插管或解除气囊前，需将插管气囊以上的气管分泌物清除洁净。 15.呼吸机各部件消毒后，应干燥后保存备用，保存时间为一周，过期应重新清洗消毒。 16.合理使用抗菌药物，及时送检标本做细菌培育和药敏试验。 17.严格按卫生部《内镜清洗消毒技术操作法律规范》清洗、消毒支气管镜。18.医务人员必须遵循手卫生法律规范，减少经手传播造成的交叉感染。二、下呼吸道医院感染的预防与控制制度1、建立控制下呼吸道感染的规章制度和技术操作规程并落实；2、感染病人与非感染病人应分开安置，同类感染病人相对集中，特别感染病人单独安置，并根据病原体、疾病的传播途径实行相应的消毒隔离措施；3、保持病室环境清洁，定时开窗通风，定期对空调通风系统进行清洗并达到相应的卫生学要求，房屋改造时要预防军团菌和曲霉菌污染；4、积极治疗基础疾病（如糖尿病、COPD、血液病等），...