住院患者非计划再入院管理制度为进一步完善我院医疗质量管理与控制体系,加强医疗质量管理与控制工作的法律规范化、专业化、标准化、精细化,改善医疗服务,提高医疗质量,保障医疗安全,根据卫生部办公厅关于印发《二级综合医院医疗质量管理与控制指标(2025 年版)》的通知精神,结合我院医疗质量管理实际,制定本制度
一、非计划再入院的定义 非计划再入院是指病人出院 31 天内因相同或相关疾病非计划再入院
若患者在上次住院时没有得到适宜的医疗服务、疾病没有得到治愈、好转或控制、或未达到出院标准, 导致患者在出院后的31 天内因相同或相关疾病非计划再次入院
若患者再入院的原因与上一次住院的原因无关, 患者再入院是预先计划好的,如肿瘤患者定期住院化疗、复查等再入院不列入非计划再入院
疾病非计划再入院率是评价医疗质量最重要的指标之一
而病人出院当天再入院也是一个与平均住院日高度相关的特别问题,需要从医疗质量管理的角度进行控制
二、非计划再入院指标体系(住院患者出院 31 天内再住院指标)1
住院患者出院当天再住院率2
住院患者出院 2-15 天内再住院率3
住院患者出院 16-31 天内再住院率4
重点病种患者出院 31 天内再住院率:(1)不稳定型心绞痛患者出院 31 天内再住院率(2)脑出血患者出院 31 天内再住院率(3)急性心肌梗塞患者出院 31 天内再住院率(4)消化道出血患者出院 31 天内再住院率(5)脑梗塞患者出院 31 天内再住院率(6)肺炎患者出院 31 天内再住院率 5
重点手术患者出院 31 天内再住院率:(1)子宫切除术患者出院 31 天内再住院率(2)剖宫产手术产妇出院 31 天内再住院率(3)脑血肿清除术患者出院 31 天内再住院率 (4) 腹腔镜胆囊切除术患者出院 31 天内再住院率三、将非计划再入院指标作为衡量医疗质量的重要依据1
医务科将非计划再入院作为评价