绪论儿科护理学是一门讨论小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理,以促进小儿身心健康的科学。1.小儿年龄分期及各期特点分期时间特点保健重点胎儿期精卵结合→小儿出生胎儿完全依靠母体生存孕期保健和胎儿保健围生期胎龄满 28 周→生后 7足天小儿经历巨大变化和遭 到 巨 大 危 险 的 时期;死亡率最高的时期重视优生优育,做好围生期保健新生儿期脐带结扎→生后 28天以发生窒息、感染等疾病,死亡率高特别加强护理,如保温、卫生、喂养,消毒隔离等婴儿期生后→满 1 周岁生长发育最迅速的时期,出现第一个生长高峰;易发消化紊乱和营养不良;免疫功能不成熟,易患感染性疾病提倡母乳喂养和合理营养;进行计划接种提高免疫力幼儿期 1 周岁后→满 3 周岁对危险识别不足;免疫仍低下;乳牙出齐防 止 意 外 创 伤 和 中毒;防病;注意防止消化紊乱和营养缺失学龄前期3 周岁后→6-7 岁入小学前智能发育更趋完善;有高度的可塑性开展学前教育,培育良好的道德品质和卫生习惯;较强锻炼学龄期入小学起→青春期前体格发育稳步增长,智力发育旺盛,除生殖系统外其他各器官到本期末已接近成人水平;是系统接受科学文化知识的重要时期保证营养、休息、睡眠和活动的时间;注意预防龋齿、近视和不良习惯青春期女 孩 : 11-12岁→17-18 岁男 孩 : 13-14岁→18-20 岁生长发育明显加快,出 现 第 二 个 生 长 高峰;易出现心理、行为、精神发面的问题及时进行生理、心理卫生和性知识的教育2.儿科特点(1)解剖特点 新生儿和小婴儿头部相对较大,抱小儿时应注意保护头部;颈部肌肉和颈椎发育迟缓,平卧时在肩下垫软垫抬高 2-3cm 以保持呼吸道通畅;胃呈水平位,哺乳后易溢乳,哺乳后宜将小儿竖立并拍背至打嗝后再放下;小儿骨骼较软且富有弹性,不易折断受压易变形;髋关节处韧带较松弛,易发生脱臼;皮肤和黏膜薄而柔嫩,易损伤和感染(2)生理特点 小儿生长快,营养需求大,胃肠功能尚未成熟,易发生营养缺乏和消化紊乱;婴儿代谢旺盛,肾脏功能较差,比成人易发生水电解质紊乱(3)免疫特点 IgG(可从母体获得)生后 6 个月内患传染病的机会较少,6 个月后来自母体的 IgG 下降,自行合成的能力要到 6-7 岁才达到成人水平;IgM(不可从母体获得),易患革兰阴性细菌感染;SIgA 缺乏,易患呼吸道及胃肠道感染(4)病理特点 维生素 D 缺乏时,成人患骨软化症,儿童患佝偻病;肺炎球菌感...