内分泌科高级 1一 . 单选题(共 331 题,每题 0 分) 1.男性,58 岁,诊断 2 型糖尿病 3 年。饮食控制.运动并口服二甲双胍 0.5Tid 治疗,半年来空腹血糖增高至 9~10mmol/L,身高 167cm,体重 60kg,应加用的降糖药物是 ( )A.阿卡波糖 B.格列齐特 C.瑞格列奈 D.格列喹酮 E.罗格列酮 2.测定胰岛 B 细胞功能的主要目的是 ( )A.诊断糖尿病 B.1、2 型糖尿病分型 C.除外继发性糖尿病 D.指导治疗 E.诊断营养不良相关性糖尿病 3.胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是 ( )A.鸟苷酸环化酶 B.酪氨酸激酶 C.苏氨酸激酶 D.与 G 蛋白偶联受体 E.细胞核受体 4.确定甲亢放射性治疗剂量的必备指标是 ( )A.心率 B.体重 C.血清 FT3、FT4 测定 D.基础代谢率 E.甲状腺摄 131I 率 5.下面对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是 ( )A.妊娠 B.雄激素、糖皮质激素 C.肾病综合征、低蛋白血症 D.肝炎、重症肝病 E.肺部感染 6.男性,52 岁,中度肥胖,空腹血糖 8mmol/L,餐后 1 小时血糖:12mmol/L,胰岛素基础值 50U/ml(正常 5~25U/L),应首选何药 ( )A.格列齐特(达美康) B.格列吡嗪(美吡达) C.双胍类 D.格列本脲(优降糖) E.格列喹酮(糖适平) 7.男性病人,查体发现尿糖 5g/L,以下哪项错误 ( )A.询问是否服用丙磺舒 B.查 24 小时尿糖定量 C.复查尿常规 D.应同时查血糖 E.诊断糖尿病 8.女性,42 岁,多饮,多尿,血 pH7.5,血钾 3.1 可能为下列哪种疾病 ( )A.糖尿病 B.尿崩症 C.原发性醛固酮增多症 D.甲亢 E.癔症 9.女性,35 岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对比低 38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对比低 78%,该患者最可能的诊断是 ( )A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质腺癌 C.Cushing 病 D.异位 ACTH 综合征 E.糖尿病 10.男,56 岁,BMI26.8,无“三多一少”症状,空腹血糖 6.6mmol/L,父亲患糖尿病,疑糖尿病,下列哪项检查最有意义 ( )A.尿糖定性 B.24 小时尿糖定量 C.餐后血糖 D.OGTT 试验 E.糖化血红蛋白 11.男性,25 岁,诊为甲亢,年幼有哮喘病史,以下哪种药物为禁忌 ( )A.丙硫氧嘧啶 B.甲巯咪唑(他巴唑) C.优甲乐 D.甲状腺素片 E.心得安 12.关于高渗性非酮症糖尿病昏迷病人,下述...