土地登记申请书编号:210352000000JA00000 单位:□平方米/公顷、万元申 请 人 情 况登 记 申 请 人所有权人□使用权人□抵押权人□需役地权利人□权利受让人□更正登记申请人□异议登记申请人□预告登记申请人□其他名称(姓名) 0000 村第 0 村民小组农民集体证件种类□组织机构代码证居民身份证□护照□军官证□其他证件编号000000000000000000单位性质□行政□事业□企业(□国有□集体□私营□外资□联营□港澳台□股份制□个体□其他)集体□个人通讯地址000 市 0000 乡 0000 村 0 组 邮编:136400法定代表人或负责人 000000联系人:000000 联系电话:00000000000 电子邮件: /代理人姓名/职业资格证书号/代理机构名称/联系电话/登 记 申 请 人□抵押人□供役地权利人□权利转让人□预告登记义务人□其他名称(姓名)/证件种类□组织机构代码证□居民身份证□护照□军官证□其他证件编号/单位性质□行政□事业□企业(□国有□集体□私营□外资□联营□港澳台□股份制□个体□其他)□集体□个人通讯地址 / 邮编: /法定代表人或负责人/联系人: / 联系电话: / 电子邮件: /代理人姓名/职业资格证书号/代理机构名称/联系电话/土 地 情 况坐 落000 市 0000 乡 0000 村面 积0
00用 途农用地/建设用地/未利用地权利设立情况地表□地上□地下取得价格/权属性质□国有建设用地使用权□国有农用地使用权集体土地所有权□集体建设用地使用权□宅基地使用权□集体农用地使用权使用权类型国有□划拨□出让□作价出资(入股)□租赁□授权经营□其他集体□荒地拍卖□批准拨用宅基地□批准拨用企业用地□集体土地入股□其他需役地坐 落/土地抵押情况土地价格/土地抵押面积/土地抵押金额/土地抵押期限/申请登记的内容0000