模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2025（Ⅰ）010601020251 13单位（子单位）工程名称松江 广场—酒店分部（子分部）工程名称主体分部工程验收部位八层结构九层楼面梁板施工单位浙江 建工集团有限公司项目经理 施工执行标准名称及编号企业标准按国家现行标准执行 GB50204－2025施工质量验收法律规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第 4.2.1 条√2避开隔离剂沾污第 4.2.2 条√一般项目1模板安装的一般要求第 4.2.3 条√2用作模板地坪、胎膜质量第 4.2.4 条√3模板起拱高度第 4.2.5 条√4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置 mm3预埋管、预留孔中心线位置mm32034101203插筋中心线位置mm53165403502外露长度 mm+10,08015764253预埋螺栓中心线位置mm2外露长度 mm+10,0预留洞中心线位置mm109748127572尺寸 mm+10,071605438255模 板安 装允 许偏差轴线位置 mm54520126214底模上表面标高 mm±525-41-352014截面内部尺寸（mm）基础±10柱、墙、梁+4,-531-240-12304层高垂直度（mm）不大于 5m62514230564大于 5m8相邻两板表面高低差 mm22101200121表面平整度 mm53206410524施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 2005 年 6 月 15 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
