体表脓肿切开引流评分表项 目操作程序标准分得分准备工作（10 分)1
测量生命体征（1 分)，签署知情同意（1 分）（口述）22
物品准备：切开包（消毒杯、消毒钳、纱布、孔巾、剪刀、有齿镊、持针器、丝线、弯盘、手术刀片、、刀柄、皮钳等）、0
5%碘伏、2%利多卡因、注射器、无菌凡士林、抢救车、无菌手套及胶布等（缺一项扣0
5 分）53
戴帽子（1 分）、口罩（1 分）、按六步洗手法洗手（1 分)3操作步骤（80 分)1
摆放体位:根据脓肿部位取患者舒适体位（2 分）22
定位脓肿：术前已行 B 超、CT 或者诊断性穿刺明确脓肿形成的部位（3分）（口述)33
常规消毒:采纳 0
5%碘伏消毒手术区域消毒两遍(2 分）,手术切口周围 15cm 范围（2 分),消毒顺序由相对清洁至相对不洁区（3 分）,按六步洗手法洗手（1 分），穿手术衣(3 分），戴无菌手套(3 分），铺洞巾（1分）154
局部麻醉：选用 2％利多卡因局部浸润麻醉(2 分），注射药物时应从远处逐渐向脓腔附近推动（5 分），避开针头接触感染区域（3 分)（口述）105
切开脓肿：选择正确切口方向(4 分),于脓肿波动明显处用尖刀做一适当刺入（3 分），然后用刀向上反挑一小切口(3 分）106
取脓液行细菌培育(2 分)，药敏试验（3 分）57
探查及冲洗脓腔：以手指伸入脓腔,探查其大小、位置以及形状，使其成为单一脓腔（7 分），动作轻柔（2 分），注意避开挤压脓肿(3 分），用 3%过氧化氢和生理盐水冲洗脓腔（3 分）158
放置引流条：选择凡士林纱布引流（1 分）将凡士林纱布条一端送到脓腔底部，充填脓腔，纱布另一端留置于脓腔外(3 分），引流物不应填塞过紧（1 分)59
包扎切口：用无菌纱布遮盖切口,距离切口边缘 3cm 以上(2 分），一般8—12 层纱布(2 分)，贴胶布固定敷料，贴胶布方向应与该出躯体运动
