神经系统体格检查操作考核评分标准(标准分 100 分)考号: 姓名: 项 目评 分 标 准标准分实得分1.查体前准备(5 分)1
查体前准备5 分1) 仪表端庄,着装干净,站于患者右侧(1 分);2) 患者体位正确(1 分);3)自我介绍,告知检查目的、内容、消除顾虑,取得同意和配合(1分);4)准备查体物品(听诊器、叩诊锤、音叉、棉签等)(1 分);5)手卫生(1 分)
神经系统 体格检查步骤(80 分)2
1 一般检查 10 分1)意识状态(1 分);2)体味及呼吸气味(1 分);3)发育及体型(1 分);4)营养状态(1 分);5)面容表情(1 分);6)语言、语调、语态和构音(1 分);7)姿势与步态(1 分);8)认知功能检查:记忆力、计算力、定向力检查(3 分)2
2 颅神经检查22 分1)嗅神经(1 分);2)视神经:(1)视力(2)视野(3)眼底(3 分);3)动眼神经、滑车神经、外展神经:(1)外观(1 分);(2)眼球运动:是否受限及程度和方向、复视、眼震(2 分);(3)瞳孔及其反射(1 分)
4)三叉神经:混合神经(1)面部感觉(1 分);(2)咀嚼肌运动:肌容积、颞肌咬肌肌力、翼状肌肌力(1 分);(3)反射:角膜反射、下颌反射(1 分); 5)面神经:(1)面肌运动:观察额纹、眼裂、鼻唇沟、口角,有无痉挛,然后做皱眉、瞬目、示齿、鼓腮、吹哨(1 分);(2)味觉:舌前 2/3 味觉(1 分);(3)反射:角膜反射(同三叉神经中)掌颌反射(1 分);(4)副交感神经:膝状神经节病变泪液减少 (1 分)
6)位听神经:(1)蜗神经:听力,Rinne 试验(比较骨导与气导的听敏度)
Weber 试验,比较双侧骨导(1 分);(2)前庭神经:观察自发症状,冷水试验和转椅试验(1 分); 7)舌咽神经、迷走神经(1)运动:发“啊"音,软腭抬举、腭垂是否