XXXX 医院感染风险评估表使用说明为识别、控制并降低医院感染风险，加强医院感染重点环节、重点人群与高危险因素的预防与控制,强化并完善医院感染风险管理，感染管理科设计了各临床医技科室医院感染风险管理相关表格，并获得感染管理委员会委员修订审核通过。现就如何使用各风险评估表及其附件说明如下:1。科室成立医院感染风险评估小组，要求包括医院感染监控员在内的 3 人以上。2。 评估小组成员根据科室自身实际情况,针对‘表一’内所列“待评估的高危因素”逐一打分。3. 风险的可能性(P）：测定风险发生的可能性,分为 3 个等级：高、中、低，对应的风险系数为3，2,1。4。 风险的严重性（S）：主要针对假如风险发生潜在的严重性,严重程度分为 3 个等级:高、中、低，对应的风险系数为 3,2，1。5。 风险的可测性（D）:分为 3 个等级：低、中、高,对应的风险系数为 3，2，1。6. 风险优先系数（RPN)的计算：风险优先系数(RPN）=风险发生可能性（P）×风险发生的严重性(S)×风险的可测性（D）。7。 风险水平：RPN≥18 风险水平评定为高；9≤RPN＜18 风险水平评定为中；RPN＜9 风险水平评定为低.8. 系数越大、风险水平越高，即成为需要优先解决的医院感染风险因素.科室需要根据评估结果，针对风险水平高的因素制定相应的风险管理措施，并填写表二。（措施可参考附件:常见医院感染高危因素干预措施）9. 科室制定风险管理措施后需要对措施的落实情况进行自查，并填写表三.10. 本评估表一式 2 份,一份交感染管理科，一份科室留存。11. 本评估表在评估结束后立即上交感染管理科.表一:XXXX 医院感染风险评估表（ICU、EICU)序号待评估的高危因素-25316 62E4 拤’31036 793C 礼 9风险发生可能性(P）×风险发生的严重性（S）×风险的可测性（D）风险优先系数(RPN）风险水平高中低高中低低中高32L-D40690 9EF2 黲u-—N13213211布局流程不符合法律规范2手卫生不法律规范3无菌技术操作不法律规范4无菌物品及器械污染5通风、温度、湿度难以达到6＃39073 98A1 颡232375 7E77 繷G37564 92BC 銼呼吸装置污染7血管内置管导致污染8耐药菌检出患者处置不当9各种引流管放置不法律规范10气管插管、气管切开注：RPN≥18 风险水平评定为高；9≤RPN＜18 风险水平评定为中;RPN＜9 风险水平评定为低。感染管理科制表表二：医院感染高风险因素的风险管理措施：高危因素实行措施负责人表三：医院感染高危因素风险管理措施落实情况督查...
