序号项目标准分值评分细则行政管理15 分1。有年度工作计划、总结，月工作重点。3无年度工作计划、总结-1 分，月工作重点—2.科室制度健全，护理人员掌握岗位职责.3制度不健全缺一项—1 分，1 人不掌握—1 分3。护士行为仪表法律规范，佩戴胸牌上岗，坚守工作岗位，遵守劳动纪律，有紧急状态下护士调配预案.3护士行为仪表不法律规范-1 分，违反劳动纪律次-1 分，无紧急状态下护士调配预案—1 分。4。科室有护理质量管理组织，岗位职责明确，分工合理，每月质量考核有分析、评价及持续改进，有记录。3无护理质量管理组织-1 分;护理质量管理不法律规范-1 分，记录不齐全—1 分，不真实-1 分。5。落实主动报告护理安全(不良)事件与隐患缺陷制度，科室有相应记录与持续改进措施。34341 8625 蘥e^p32639 7F7F 罿35234 89A2 覢21030 5226 刦3护士不熟悉护理安全（不良)事件报告制度-2漏报每例—2 分，无记录与分析讨论-2 分.专科管理20 分6.科室有危重患者护理常规及技术法律规范、工作流程、应急预案， 护士知晓并掌握相关内容能正确实施4检查相关文件，检查护士的实际工作能力，一项不符合要求-1 分7.护士经过危重患者护理理论和技术培训并考核合格, 熟练掌握危重患者护理常规、生命支持设备操作、抢救技能、患者病情评估与处理、紧急处置的能力4检查科室入科培训计划、培训记录,检查护士的实际工作能力,一项不符合要求—1 分8.有危重患者风险评估、安全护理制度和措施4检查相关文件，一项不符合要求-1 分9。有危重患者病情变化风险评估和安全防范措施并有效实施，记录法律规范4一项不符合要求-1 分10。根据专科特点，使用恰当的质量监测指标并实施监测424156 5E5C 幜 36935 9047 遇 40592 9E90 N。35680 8B60 譠 rx无质量监测—2 分，监测不到位-1 分优质护理11。病区环境干净、宁静安全、温馨，温湿度适宜,床单位干净、舒适,满足患者需求。5一项不符合要求-1 分30 分12。护士对所管病人能做到九知道：即床号、姓名、诊断、病情、治疗、心理、护理、饮食、阳性检查结果5实地检查，一人 1 项不合格—1 分13.病人卧位舒适，做到三短六洁:头发指甲胡须短；口腔清洁无异味;头发洁顺;皮肤清洁无污渍、无胶布痕迹；各种管道、辅料清洁。5实地检查,一人 1 项不合格—1 分14.预防呼吸机相关性肺炎，呼吸机各种管道连接正确，参数设置符合病人及治疗要求，无禁忌症患者床头太高 30—45°3实地检查，一人 1...
