合川宏仁医院重症医学科(ICU)收治病人范围及相关规定(试行)ICU 是收治各种危重病症患者的临床部门。其主要任务是对患者进行呼吸、循环等全身重要器官病理生理过程的监护和救治。虽然收治对象病情危重,常表现为血压、心率、呼吸、体温、神志等生命体征不稳定,但经过 ICU 综合救治后有希望恢复。ICU 收治原则:1.急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全,经过 ICU 的严密监护和加强治疗短期内可能得到康复的患者。2.存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过 ICU 严密的监护和随时有效治疗可能减少死亡风险的患者.3.在慢性器官功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经过 ICU的严密监护和治疗可能恢复到原来状态的患者。4.其他适合在重症医学科进行监护和治疗的患者。5.传染病、精神病患者不属于 ICU 收治范围。为了法律规范危险重症病人的抢救、手术后病人的麻醉恢复,提高医疗质量,保障医疗安全,结合我院实际,经临床科室讨论制定如下:ICU 收治范围:非手术科室系统:一、心搏骤停:各种原因导致心跳呼吸骤停及心肺脑复苏后。收入指征:心跳、呼吸骤停需行心肺脑复苏或复苏后血压、心率、呼吸、体温、神志等生命体征不稳定需要监护或出现严重并发症如心律失常、心肌缺血、心力衰竭、呼吸衰竭、意识障碍、脓毒血症、低血压、播散性血管内凝血(DIC)、水电解质酸碱平衡紊乱以及多器官功能障碍综合征.二、休克收入指征:1.收缩压低于 90mmHg 或较原收缩压降低 30%以上,并伴有下列四项中的二项:①意识障碍;② 皮肤湿冷;③ 尿量减少,24h 尿量〈400ml 或〈17ml/h;④ 代谢性酸中毒。2.各类休克,经扩容及初步治疗后,生命体征仍不平稳。三、急性呼吸功能不全:急性肺栓塞、急性支气管哮喘合并呼衰、哮喘持续状态、慢支肺心病合并呼吸衰竭、ARDS、格林巴利需呼吸机支持.收入指征:1.临床有呼吸困难或紫绀的急性发作,经吸氧后呼吸困难无明显改善.2.血气分析有下列任何一项异常者:① PaO2<60mmHg;②PaCO2〉50mmHg;③SpO2〈90%.3.慢性呼吸功能失代偿,需进行机械通气治疗者.四、急性心功能不全(暂归心脏内科)收入指征:具有下列情况之一者:①急性左心功能不全;② 急性心源性肺水肿;③ 心源性休克;④急性心包填塞。五、高血压危象收入指征:各期高血压或急进型高血压患者血压突然急剧性升高,出现以下临床表现:① 面色苍白或皮肤潮红、口干、出汗.② 剧烈头痛,眩晕,恶心、呕吐,视力模糊。③气急,心悸,胸...